Impression 3D « personnalisation privée » ! Le service d'orthopédie du deuxième hôpital affilié de l'université de Suzhou remodèle les articulations du patient pour l'aider à se tenir debout et à marcher à nouveau.
2024-08-19
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"La technologie d'impression 3D peut s'adapter avec précision aux conditions spécifiques des différents patients. Autant de défauts que possible peuvent être imprimés. La chirurgie orthopédique est entrée dans une nouvelle ère de précision et de "personnalisation" personnalisée. " Récemment, le deuxième hôpital affilié de l'université de Suzhou Le département d'orthopédie a utilisé la technologie d'impression 3D pour personnaliser une prothèse de hanche pour M. Liu (pseudonyme), qui souffrait de tumeurs fémorales malignes, et a réalisé avec succès l'opération extrêmement difficile de « révision et reconstruction » de la hanche, permettant au patient de se tenir debout et de marcher à nouveau. .
Selon les rapports, M. Liu, 55 ans, est un ouvrier du bâtiment il y a 10 ans, il s'est précipité de sa ville natale de Yancheng au service d'orthopédie du deuxième hôpital affilié de l'université de Suzhou en raison d'une douleur insupportable à l'articulation de la hanche droite. et on lui a diagnostiqué un chondrosarcome à cellules claires. Le service d'orthopédie de l'hôpital a effectué la résection des lésions tumorales fémorales et le remplacement de la prothèse artificielle de la tête fémorale. Après l'opération, la douleur de M. Liu a disparu et il a repris sa vie normale.
Au cours des dix dernières années, M. Liu ne s'est pas rendu à l'hôpital pour des contrôles réguliers pour des raisons professionnelles. Au cours des six derniers mois, il a senti que la douleur à l'articulation de la hanche droite et au membre inférieur droit était devenue de plus en plus intense. avait raccourci et il était difficile de marcher, alors il est revenu au deuxième hôpital affilié de l'université du Jiangsu pour se faire soigner à nouveau. Chen Hainan, médecin en chef du département d'orthopédie de l'hôpital, a déclaré que M. Liu transportait souvent des objets lourds sur une longue période, la prothèse de tête fémorale artificielle en alliage frottait continuellement contre l'os supérieur de la hanche, causant de graves dommages à la hanche. articulation. L'articulation de la hanche droite était très usée et la prothèse s'est déplacée vers le haut de plus de 3 centimètres, provoquant des difficultés à marcher et une boiterie chez le patient. "L'articulation de la hanche du patient présente de nombreux défauts de friction et la forme du défaut osseux est irrégulière. Dans de telles circonstances, il n'existe aucun moyen de réaliser une arthroplastie et d'implanter une prothèse selon les méthodes conventionnelles."
Chen Hainan, médecin-chef du département d'orthopédie, deuxième hôpital affilié de l'université de Suzhou
Après un diagnostic et une évaluation minutieux, l’équipe de Chen Hainan a rapidement formulé un plan de traitement pour sa prothèse de hanche personnalisée en utilisant la technologie d’impression 3D. "Avec le développement continu de la science et de la technologie, la technologie d'impression 3D a commencé à être appliquée au domaine de la médecine orthopédique. Je vais utiliser une technologie d'impression 3D avancée pour recréer une articulation de la hanche pour le patient. La première chose à faire est un examen de reconstruction tridimensionnelle par tomodensitométrie", a déclaré Chen Hainan.
Schéma de modélisation pré-opératoire
L'équipe de Chen Hainan a consacré près de trois semaines à la reconstruction tridimensionnelle des données CT, a mesuré la taille des os usés, puis a conçu un nouveau modèle de défaut de l'articulation de la hanche basé sur les résultats du traitement numérique, puis l'a envoyé à l'entreprise concernée. pour l'impression 3D d'un corps et de coussinets prothétiques de la hanche, puis les polir et les désinfecter. "Le coussinet pour l'articulation de la hanche imprimé en 3D est fabriqué à partir d'un alliage de titane spécial, laissant un petit espace au milieu, de sorte qu'une fois implanté dans le corps du patient, les os de la hanche du patient s'y intègrent rapidement. De plus, nous avons pour concevoir une variété de coussinets imprimés en 3D pour l'articulation de la hanche, conçus pour assurer un ajustement parfait entre le coussinet et l'articulation de la hanche du patient afin de garantir le bon déroulement de l'opération et le meilleur effet chirurgical", a déclaré Chen Hainan.
L'équipe de Chen Hainan a alors commencé une opération de près de sept heures. Évoquant les difficultés techniques survenues lors de l'opération, Chen Hainan a déclaré que d'une part, il faut être très prudent, nettoyer les cicatrices et les tissus collants des tissus mous du patient, protéger soigneusement les vaisseaux sanguins et les nerfs, exposer les plaies des tissus frais et puis retirez les plaies artificielles d'origine. La prothèse articulaire a été séparée de ses propres os. "Au cours de ce processus, le patient a subi de nombreux saignements. Nous lui avons transfusé plus de 1 000 ml de sang sans aucun relâchement." d'autre part, le processus d'implantation du coussinet d'articulation de la hanche imprimé en 3D dans le corps du patient. Afin de garantir que le patient puisse marcher normalement après l'opération, il est nécessaire de l'ajuster et de l'adapter à plusieurs reprises en fonction de la situation réelle et de localiser avec précision la position de placement. de la prothèse ainsi que la direction et l'angle de fixation des vis. L'opération s'est déroulée avec succès. Après l'opération, le patient s'est rétabli rapidement après une rééducation minutieuse par l'équipe infirmière de réadaptation et a pu marcher à sa sortie de l'hôpital. Chen Hainan a dit au patient de réduire la quantité d'activité dans les trois mois suivant son retour à la maison pour éviter une luxation articulaire causée par une activité excessive et une mauvaise posture.
Radiographies postopératoires
« La technologie d'impression 3D est une technologie émergente dans le monde, et ses perspectives d'application dans la chirurgie articulaire et même dans l'ensemble du domaine médical sont très larges. Cette technologie peut s'adapter avec précision aux conditions spécifiques des différents patients et au nombre de défauts pouvant être imprimés. Cela ne se limite pas aux articulations de la hanche, mais s'applique également aux articulations du genou, du coude, de la cheville, etc. " Chen Hainan a déclaré qu'il espère que cette technologie d'impression 3D avancée pourra être largement utilisée dans davantage d'hôpitaux à l'avenir et bénéficier à davantage de patients.
Le stagiaire Wang Gongxu Yangtze Evening News/Ziniu News journaliste Zhang Tianyi
Relu par Xu Heng