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La Administración Nacional del Seguro Médico, junto con el Ministerio de Finanzas y la Administración Estatal de Impuestos, emitieron recientemente el "Aviso sobre la implementación efectiva de la seguridad médica básica para los residentes urbanos y rurales en 2024".

En 2024, las finanzas en todos los niveles seguirán aumentando los subsidios para los pagos de participación en el seguro médico de los residentes y, al mismo tiempo, el aumento de las contribuciones individuales de los residentes se reducirá adecuadamente.El subsidio financiero y los estándares de pago personal se incrementarán en 30 yuanes y 20 yuanes respectivamente sobre la base de 640 yuanes y 380 yuanes en 2023, alcanzando no menos de 670 yuanes y 400 yuanes por persona por año, respectivamente.Esta es la primera vez desde 2016 que el nuevo estándar para el pago personal ha sido inferior al estándar para los subsidios financieros.

La Administración Nacional del Seguro Médico afirmó que en el contexto del aumento de la esperanza de vida y los crecientes niveles de consumo médico, aumentar razonablemente los estándares de pagos personales y subsidios financieros es una necesidad objetiva para consolidar y mejorar el nivel de beneficios y garantizar el buen funcionamiento del sistema. El "Aviso" requiere la optimización simultánea de la estructura financiera del seguro de enfermedades críticas, enfatizando que los subsidios financieros en todos los niveles deben asignarse en su totalidad y en el momento oportuno de acuerdo con las regulaciones, y no deben ser exprimidos ni malversados.

Para mejorar efectivamente la sensación de beneficio de la gente al participar en un seguro, el "Aviso" requiere que se mejore constantemente el nivel de seguridad médica básica, se mejore la capacidad de proporcionar con precisión un seguro de enfermedades críticas y la cobertura de los gastos médicos de maternidad bajo Se reforzará el seguro médico para residentes. Continuar consolidando el nivel de beneficios de hospitalización, mejorar constantemente el nivel de protección ambulatoria y promover integralmente la implementación de la política de ayuda mutua familiar de cuenta personal del seguro médico de los empleados para determinar razonablemente los estándares de pago mínimo, los índices de reembolso y los límites máximos de pago para enfermedades críticas; seguros médicos y mejorar la protección precisa de los elevados gastos médicos de los pacientes con enfermedades críticas; incorporar el costo de los exámenes prenatales al seguro ambulatorio y aumentar razonablemente el nivel del seguro médico para los partos y partos hospitalarios. El "Aviso" enfatiza particularmente la promoción de la unificación de estándares de sistemas y políticas, exigiendo a todas las provincias que organicen una "revisión retrospectiva" del plan de acción de tres años para la lista de beneficios de seguridad médica, y promuevan activa y constantemente la coordinación provincial del seguro médico básico. , y explorar medidas continuas de incentivos y restricciones de seguros de acuerdo con la dirección clara del país, y al mismo tiempo unificar y centralizar gradualmente el período de cobro y pago.

El Aviso requiere queHaremos un buen trabajo al participar en seguros para los residentes rurales de bajos ingresos y aquellos que han salido de la pobreza, y aseguraremos que la tasa de participación en seguros para estas dos categorías de personas sea no inferior al 99%.Llevar a cabo periódicamente el seguimiento y la alerta temprana de los pacientes con altos gastos médicos, fortalecer aún más el intercambio de información y la coordinación del trabajo entre departamentos, y orientar activamente a las organizaciones benéficas y otras fuerzas sociales para que participen en el rescate y la garantía.