समाचारं

अङ्गुलयोः एच्.पी.वी.-संक्रमणं भवितुम् अर्हति वा ? वैद्याः एतानि सावधानतानि भवन्तं स्मारयन्ति

2024-08-20

한어Русский языкEnglishFrançaisIndonesianSanskrit日本語DeutschPortuguêsΕλληνικάespañolItalianoSuomalainenLatina

यान'आन् जनचिकित्सालये

focus on











२२ वर्षीयः वु महोदया नखकला-उत्साही अस्ति, सा च प्रत्येकं द्वौ वा त्रयः वा दिवसाः नख-परिवर्तनार्थं नख-सलोनं गच्छति ।

अधुना एव सा अङ्गुलीनां मध्ये लघु पारदर्शी उल्टाः वर्धमानाः दृष्टवती ते न कण्डूयमानाः, अपितु बृहत्तराणि बृहत्तराणि च भवन्ति स्म, अतः सा चिकित्सालये चर्मरोगविभागं गता

चिकित्सालये चर्मरोगचिकित्सकेन सावधानीपूर्वकं परीक्षणं कृत्वा वुमहोदयायाः अङ्गुलयोः मध्ये वृद्धिः अस्य कारणेन अभवत् इति निदानं जातम्एचपीवीवायरलसंक्रमणेन उत्पद्यमानानां पेरिअङ्गुअल् सामान्यमस्सानां कृते द्रव-नाइट्रोजन-क्रायोथेरेपी-चिकित्सायाः आवश्यकता भवति ।

वैद्यानाम् अनुसारं पेरिउङ्गुअल् मस्सा हस्तपादयोः सामान्यमस्सा एकः प्रकारः अस्ति, यः मानवपैपिलोमावायरसेन (HPV) उत्पद्यते ।संक्रमित करेंनखानां परितः पादाङ्गुलीमध्ये नखाधः त्वक् अपि रूक्षपृष्ठस्य पप्युलस्य निर्माणात् ।गांठिकाः, संक्रामकश्च भवति । यद्यपि हस्तकर्म सुन्दरं भवति तथापि प्रायः अस्मिन् प्रक्रियायां छल्लीनां दाखिलीकरणं, पालिशं, छटाकरणं च आवश्यकं भवति । नखस्य छल्लीः नखत्वक् च यत्र संयोज्यते तस्य स्थानस्य रक्षणं करोति, नखस्य उपरि रक्षात्मकं प्रभावं च करोति ।

मैनीक्योरप्रक्रियायाः समये सूक्ष्मचर्मकर्षणं सहजतया त्वचायां सूक्ष्मक्षतिं जनयितुं शक्नोति, येन एचपीवी-वायरसः "अवसरस्य लाभं लभते" तथा च उपकलाकोशिकासु प्रवेशं कृत्वा प्रतिकृतिं प्रसारं च कर्तुं शक्नोति, येन उपकलाकोशिकानां असामान्यभेदः प्रसारः च भवति, यत् अन्ततः कारणं भवितुम् अर्हति नखक्षतिं कर्तुं ।

वैद्याः स्मारयन्ति यत् विपण्यां नखसलोनानां स्तरः विषमः अस्ति अनेकेषां नेलसलोनानां "प्रत्येकस्य व्यक्तिस्य कृते साधनानि परिवर्तयितुं" कष्टं भवति, कठोरकीटाणुनाशकस्य अभावः च भवति ।

अतएव,नखसलोनस्य चयनं कुर्वन् नखस्य उत्पादाः नियमितं उत्पादाः सन्ति वा इति विशेषं ध्यानं दत्तव्यं, तथा च उत्तमस्वच्छतायुक्तं नेलसालूनं चिनुत. स्वच्छतायाः समस्यायाः अथवा अनुचितशल्यक्रियायाः कारणेन नखानां परितः त्वचायाः ऊतकस्य क्षतिं परिहरितुं, येन पैरोनिचिया, ओनिकोमाइकोसिस्, पैरोनिचिया फोडा इत्यादयः रोगाः भवन्ति

ये जनाः त्वक्रोगेण पीडिताः सन्ति अथवा एक्जिमा, चर्मशोथः इत्यादयः रोगाः प्रवणाः सन्ति, तेषां कृते हस्तकला न कर्तुं, नेलपॉलिशं च न कर्तुं प्रयत्नः करणीयः मैनीक्योरस्य अनन्तरं यदि भवन्तः रक्तता, शोफः, पीतत्वं, फोडाः वा इत्यादीनि दुष्प्रतिक्रियाः अनुभवन्ति तर्हि शीघ्रमेव चर्मरोगचिकित्सकस्य चिकित्सां ग्रहीतव्या

उच्चजोखिमप्रकारः बनाम न्यूनजोखिमप्रकारः

किं भेदः ?


यद्यपि प्रायः सर्वेगर्भाशयस्य कर्करोगःसर्वे एचपीवी संक्रमणेन सह सम्बद्धाः सन्ति,परन्तु एचपीवी-विषाणुना संक्रमितस्य अर्थः न भवति यत् भवन्तः गर्भाशयस्य कर्करोगं प्राप्नुयुः ।

विभिन्नानां वायरल-न्यूक्लिओटाइड-अनुक्रमानाम् अनुसारं २०० तः अधिकाः एच्.पी.वी.-उपप्रकाराः आविष्कृताः सन्ति ।एच्.पी.वी



न्यूनजोखिम एचपीवी

जनने मस्सा, मस्सा इत्यादयः कारणं भवितुम् अर्हति ।मस्सा इत्यस्य वैज्ञानिकं नाम " " ।मस्सा”, किञ्चित्पर्यन्तं संक्रामकम् अस्ति

सामान्यमस्सा, फिलिफॉर्म मस्सा, तलस्य मस्सा, समतलमस्सा इत्यादयः सर्वे एच्.पी.वी.



उच्च-जोखिम-एच.पी.वी

उच्चजोखिमयुक्तस्य एच्.पी.वी.घातक अर्बुदइत्यस्य घटनेन सम्बद्धम्

७०% गर्भाशयस्य कर्करोगाः उच्चजोखिमयुक्तैः एचपीवी प्रकारैः १६ तथा १८ इत्यनेन निरन्तरं संक्रमणेन भवन्ति, विशेषतः एचपीवी १६ येषां जनानां कृते मौखिककर्क्कटस्य अपि उच्चजोखिमः भवति

यदि एच् पी वी संक्रमणं ज्ञायते तर्हि किं कर्तव्यम् ?


यदि एचपीवी संक्रमणं स्क्रीनिंग् माध्यमेन ज्ञायते तर्हि आतङ्कस्य आवश्यकता नास्ति यतोहि एचपीवी संक्रमणं गर्भाशयस्य कर्करोगस्य भवितुं आवश्यकं किन्तु पर्याप्तं नास्ति

यावत्पर्यन्तं प्रतिरक्षाकार्यं सामान्यं भवति तावत् बहुसंख्यकजनाः २ वर्षेषु स्वशरीरे एचपीवी-वायरसं स्वच्छं कर्तुं शक्नुवन्ति, विशेषपरिहारस्य आवश्यकता नास्ति, तथा च तथाकथितानां "नकारात्मकरूपान्तरण"-उत्पादानाम् अन्धप्रयोगः न अनुशंसितः

परन्तु यदि कर्करोगपूर्वक्षताः ज्ञायन्ते तर्हि गर्भाशयस्य कर्करोगस्य प्रगतिः न भवेत् इति शीघ्रमेव तेषां चिकित्सा करणीयम् ।

एचपीवी-संक्रमणात् आरभ्य गर्भाशयस्य कर्करोगपर्यन्तं दीर्घा प्रक्रिया अस्ति: एचपीवी संक्रमणम् → निरन्तरं उच्च-जोखिम-एचपीवी-संक्रमणं → गर्भाशयस्य अन्तः उपकला-नियोप्लासिया → आक्रामकः गर्भाशयस्य कर्करोगः, यस्मिन् सामान्यतया कतिपयानि वर्षाणि वा दशकानि अपि भवन्ति

तथा,एचपीवी-रोगेण संक्रमितानां महिलानां बहुभागः क्षणिकः भवति. यथा, स्वस्थस्य महिलायाः विशेषतः ३० वर्षीयायाः महिलायाः प्रतिरक्षाकार्यं सुदृढं भवति, तस्याः शरीरे एचपीवी-विरुद्धं प्रबलं "स्वयं शुद्धिकरणस्य" क्षमता भवति

वैज्ञानिकरूपेण निवारणं चिकित्सां च कर्तुं चत्वारि वस्तूनि


०१ यौनस्वच्छतायां ध्यानं ददातु

भवतः यावन्तः यौनसहभागिनः सन्ति, तावत् अधिकाः सम्भावनाः सन्ति यत् भवन्तः भिन्न-भिन्न-उपप्रकारस्य एचपीवी-वायरसेन संक्रमिताः भविष्यन्ति यदि बहुविधाः एचपीवी-वायरसाः सन्ति तर्हि भवतः "स्वयं-शुद्धिकरणस्य" क्षमता अतिभारिता भविष्यति, तथा च गर्भाशयस्य कर्करोगस्य जोखिमः महत्त्वपूर्णतया वर्धते .

यौनसम्बन्धं कुर्वन् सम्पूर्णे प्रक्रियायां कण्डोमस्य उपयोगं अवश्यं कुर्वन्तु, यत् प्रतिदिनं भवतः योनिं स्वच्छं कर्तुं शक्नोति, यदि च भवतः यौनसहभागी अस्ति तर्हि यौनसम्बन्धात् पूर्वं भवतः सहभागिनं योनिं स्वच्छं कर्तुं वदन्तु

०२ यथाशीघ्रं टीकाकरणं कुर्वन्तु

एचपीवी-टीकानां त्रयः प्रकाराः सन्ति- १.

द्विसंयोजक टीकाउच्चजोखिमयुक्तं एचपीवी१६ तथा १८ निवारयितुं शक्नोति;

चतुर्संयोजक टीकानिवारणवर्गेषु एचपीवी ६ तथा ११ उपप्रकाराः, तथा च एकस्मिन् समये जननाङ्गमस्सानिवारणं च;

नव-संयोजक-टीकाएतत् नवप्रकारस्य एचपीवी ६, ११, १६, १८, ३१, ३३, ४५, ५२, ५८ च निवारयितुं शक्नोति ।

सम्प्रति आयातिताः टीकाः ९ तः ४५ वर्षाणि यावत् आयुषः जनानां कृते उपयुक्ताः सन्ति परामर्शानन्तरं ।

सम्प्रति केषुचित् क्षेत्रेषु टीकानां आपूर्तिः कठिना अस्ति, यथाशीघ्रं यत्किमपि प्रकारस्य टीकं प्राप्तुं शक्यते तस्य टीकाकरणं करणीयम् अस्ति।

यथार्थतः,द्विसंयोजकटीका ७०% अधिकं गर्भाशयस्य कर्करोगस्य निवारणाय पर्याप्तम् अस्ति, मम देशे अपि स्वदेशीयरूपेण द्विसंयोजकटीकाः उत्पादिताः सन्ति, ये अतीव व्यय-प्रभाविणः सन्ति ।

०३ नियमितपरीक्षणम्

महिलानां कृते (यौनसक्रियत्वानन्तरं) २१ वर्षे गर्भाशयस्य कर्करोगस्य परीक्षणं आरभ्यत इति सर्वोत्तमम् अस्ति ।२१ तः २९ वर्षाणि यावत् आयुषः केवलं प्रत्येकं ३ वर्षेषु कोशिकाविज्ञानस्य परीक्षणस्य आवश्यकता भवति तथा च एचपीवी-परीक्षणस्य आवश्यकता नास्ति

३० तः ६५ वर्षाणि यावत् आयुषः रोगिणः प्रत्येकं ५ वर्षेषु संयुक्तकोशिकाविज्ञानस्य एचपीवी-परीक्षणं, अथवा प्रत्येकं ३ वर्षेषु कोशिकाविज्ञानस्य परीक्षणं कर्तुं अनुशंसितम् अस्ति ।

६५ वर्षाणाम् अधिकवयस्काः महिलाः गर्भाशयस्य कर्करोगस्य परीक्षणं स्थगयितुं शक्नुवन्ति यदि तेषां विगत २५ वर्षेषु गर्भाशयस्य कर्करोगस्य पूर्वकर्क्कटक्षतस्य इतिहासः नास्ति तथा च पूर्वदशवर्षेषु पर्याप्तं नकारात्मकपरीक्षणं कृतम् अस्ति (अन्तिमपरीक्षा ५ वर्षाणाम् अन्तः आसीत्)।

०४ अन्धं मा चिकित्सां कुरु

एच.पी.वी.

उच्चस्तरीयकर्क्कटपूर्वक्षतानां कृते क्षतानां आकारानुसारं तदनुरूपचिकित्साविधयः चयनिताः भवन्ति ।