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헬리코박터 파일로리를 치료할 수 없는 이유는 무엇입니까?

2024-09-09

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오늘은 위 건강을 걱정하는 친구들이 모두 헬리코박터 파일로리 치료를 받았습니다.


헬리코박터 파일로리 감염은 위암의 가장 큰 위험 요소로 알려져 있습니다. 위암이 발생하기 전에 감염을 제거하면 위암 위험을 효과적으로 줄이고 건강을 추가적으로 보호할 수 있습니다.


하지만 주변에서 ''라는 목소리가 많이 들리자 많은 사람들이 조치를 취하지 않았다.헬리코박터 파일로리는 치료할 수 없습니다". 반복되는 패배로 이어질 수도 있습니다.



이미지 출처: 자쿠하이뤄



이러한 현상은 현재 헬리코박터 파일로리균에 대한 국내 합의와 충돌하는 것으로 보인다.표준 치료 옵션을 사용한 헬리코박터 파이로리 박멸율은 최소 90%입니다.


치료가 실패한 이유는 무엇이었나요? 모든 사람이 이러한 함정을 피하는 데 도움이 되도록 치료 실패의 "6가지 죄"를 가능성의 오름차순으로 살펴보겠습니다.





1. 검사방법의 오류



어떤 사람들은 단순히 잘못된 검사 방법을 사용/이해하고 성공적인 치료를 치료 실패로 착각할 수도 있습니다.


헬리코박터 파일로리를 검출하는 검사 방법은 여러 가지가 있지만, 치료가 완료된 후에는 헬리코박터 파일로리 항체에 대한 혈액 검사를 사용할 수 없습니다.


항체 검사 양성은 감염이 있거나 과거에 감염이 있었음을 의미합니다. 치료가 성공적이더라도 수년 동안 여전히 양성 상태를 유지합니다.치료 후 항체 검사에서 양성이 나왔다고 해서 치료 실패로 간주할 수는 없습니다.


또한, 헬리코박터 파일로리균을 측정하는 호흡법은 치료 후 검토에 활용될 수 있으나, 호흡법의 수치 결과가 기준치 이하인 만큼 감염 수준과 같지 않다는 점도 알아야 한다. 값이 0일 필요는 없습니다.



이미지 출처: 자쿠하이뤄



어떤 분들은 결과가 0이 아니기 때문에 치료가 철저하지 않고, 반복적인 치료는 헛수고가 될 것이라고 잘못 생각하시는 분들도 계십니다.

*온라인 진료상담에서는 외래진료기록, 진단서 등 진단이 명확한 사례정보를 제공하여 의사가 상태를 보다 정확하게 판단할 수 있도록 해야 합니다.





2. 해외구매 의약품에 대한 불신



해외에서 구입한 의약품, 특히 일본의 위장약은 일부 친구들의 눈에는 탁월한 지위를 갖고 있습니다.


일본의 의약품 설계에는 장점이 있으며 질병 진단 및 치료 개념도 배울 가치가 있습니다. 그러나 헬리코박터 파일로리의 경우 일본의 주류 치료 옵션은 오늘날의 중국인에게 적합하지 않습니다.


일본의 헬리코박터 파일로리 치료 계획은 수년 동안 업데이트되지 않았습니다. 이는 실제로 당시 일본의 상황에 적합했습니다. 그러나 오늘날 일본도 약물 내성 박테리아의 영향을 크게 받아 전반적인 제균율이 향상되었습니다. 기본적으로 이 숫자는 중국의 주류 계획에 미치지 못합니다.



이미지 출처: 자쿠하이뤄



더 중요한 것은 중국과 일본 사이에 현재 약물내성균의 주류 상황을 고려하여 계획을 세웠다는 점이다.


오늘날 일본의 처방은 실제로 10년 전부터 중국에서 더 이상 사용되지 않았습니다. 전체 복용량과 투여 시간은 중국에서 헬리코박터 파이로리를 죽이는 목적을 달성할 수 없습니다.. 그러니 해외에서 구입한 일본 헬리코박터 파일로리 치료제를 사용하기 위해 많은 돈을 쓰고 감독 부족으로 가짜 약을 구입하는 위험을 감수하지 마십시오.





3. 처방을 엄격히 따르지 않는 경우



헬리코박터 파일로리균에 대한 국내 권장 치료과정은 2주로 비교적 긴 기간이지만, 여러 가지 이유로 치료 내용을 엄격하게 따르지 못하는 경우도 있습니다. 표준 치료와 편차가 많을수록 누적 실패 가능성이 높아집니다.


흔히 놓친 복용량 외에도 우리가 간과하는 경향이 있는 또 다른 점은 약물 사용 기간입니다.헬리코박터 파일로리균에 대한 전통적인 4중 요법은 프라졸계 약물을 사용하는데, 이는 위산 억제 효과를 극대화하기 위해 식사 전에 권장되는 약물이다., 처방의 내용을 주의하지 않고 식사 후에 약을 복용하게 되면 작용이 원활하지 않고 살균효과에 영향을 미치게 됩니다.

*온라인 진료상담에서는 외래진료기록, 진단서 등 진단이 명확한 사례정보를 제공하여 의사가 상태를 보다 정확하게 판단할 수 있도록 해야 합니다.





4. 치료 과정을 완료하지 못한 경우



주류 4제 요법의 치료 과정은 10~14일이다. 기본적인 효과가 나타나기까지는 최소 10일이 소요됩니다.


소수의 사람들은 그것에 대해 신경 쓰지 않고 충분한 항균 치료를 받는 것에 관심이 없기 때문에 충분한 항균 치료 과정을 수강하지 않을 수도 있습니다. 더 많은 사람들이 심각한 부작용으로 인해 치료를 중단해야 합니다.



이미지 출처: 자쿠하이뤄



헬리코박터 파일로리 치료의 부작용은 경증부터 중증까지 다양하며, 약 10%의 사람들이 참을 수 없는 위장 불편함을 경험하게 됩니다.그러나 특정 프로바이오틱스 제제의 공동 치료를 통해 불편함을 줄이고 최종적으로는 완치를 지속할 수 있습니다.


치료 중에 명백한 위장 불편이 발생하면 즉시 의사에게 연락하여 프로바이오틱스 처방을 받을 수 있습니다.


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*온라인 진료상담에서는 외래진료기록, 진단서 등 진단이 명확한 사례정보를 제공하여 의사가 상태를 보다 정확하게 판단할 수 있도록 해야 합니다.





5. 의사의 처방 오류


이는 치료 실패를 피해야 하지만 완전히 피할 수는 없는 이유일 수 있습니다.


중국의 국가 상황은 복잡하며, 헬리코박터 파이로리균의 약물 내성은 지역마다 다릅니다. 실제로 가장 이상적인 치료 계획은 각 지역의 특성을 가지고 현지 약물 내성에 따라 적절한 치료법을 선택해야 합니다.


그러나 구체적인 시행의 어려움으로 인해 국가에서는 이에 상응하는 합의가 이루어졌으며 일부 표준 항균제 조합을 권장하고 있습니다. 세균 저항성에 대처하기 위해 이러한 공식 권장 사항도 시대에 따라 업데이트됩니다.


그러나 많은 의사들의 지식은 업데이트되지 않았으며 오늘날에도 병용 요법이 제거되거나 항균제의 복용량이 명백히 부족한 경우를 많이 볼 수 있습니다.


여전히 동일한 제거삼중요법을 사용하고 있거나 '제4약' 선택에 실수를 범한 처방도 있다. 비스무트 대리인. 모두가 알고 있듯이 비스무트의 독특한 기능은 살균 효과입니다. 동일한 유형의 다른 점막 보호제는 이러한 효과를 전혀 갖지 않습니다.


잘못된 처방이 속속 등장하니 당연히 높은 치료 클리어율을 기대할 수는 없습니다...





6. 세균 저항성



세균의 약물내성은 피할 수 없는 치료 실패의 불가피한 원인이다.


완전히 표준적인 치료 원칙에 따라 치료가 완료되더라도 강한 약물 내성으로 인해 치료를 피해 생존할 수 있는 헬리코박터 파일로리균은 여전히 ​​소수입니다. 일부 완고한 환자의 경우 후속 치료는 여전히 다소 논란의 여지가 있습니다. 또 다른 치료가 필요한지 여부도 포함됩니까? 치료를 위해서는 사전에 세균 배양과 약물 감수성이 필요한가요?


가장 일반적인 치료 방법은 다른 치료를 위해 상대적으로 흔하지 않은 항균제 조합을 계속 선택하는 것입니다. 또한, 최근에는 고용량 이중요법(항균제인 아목시실린의 고용량에 의존)도 점차 사용되기 시작하여 구조치료에 중요한 역할을 하고 있다.


귀하에게 적합한 치료 옵션은 무엇입니까? 첫 번째 치료가 실패하면 어떤 결정을 내려야 합니까?

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*온라인 진료상담에서는 외래진료기록, 진단서 등 진단이 명확한 사례정보를 제공하여 의사가 상태를 보다 정확하게 판단할 수 있도록 해야 합니다.



치료 실패 사례가 너무 많지만, 대부분의 치료가 한 번에 성공한다는 점은 여전히 ​​강조할 필요가 있습니다. 치료가 표준화될수록 성공하기가 더 쉽습니다.


아직 치료를 시작하지 않으셨다면 위장 건강을 위해 빠른 결정을 내리시고, 원활한 치료가 성공하시길 바라겠습니다.



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상담방법:현재 플랫폼은 그래픽상담, 전화상담, 영상상담을 지원한다.


그래픽 상담에는 3번의 질문 기회(질문 1개, 후속 질문 2개)가 포함됩니다. 매번 여러 질문을 입력할 수 있습니다(최대 500자). 동영상 및 사진(검사 보고서, 약 사진 등) 업로드를 지원합니다. 촬영 및 업로드), 24시간 이내 유효합니다.


전화상담과 영상상담의 1회 상담시간은 15분 이며, 통화 후 녹음/동영상 시청 및 요약본을 받아보실 수 있습니다.


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