2024-10-03
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最近、湖南省衛生健康委員会（以下「湖南省衛生委員会」）の公式ウェブサイトは、「第13期政政協第2回会議の議案第1134号に対する湖南省衛生委員会の回答」を発表した（参照）。 ）、第2回会議で省政協委員が提案した「低出生率寒波下における当省の母子医療機関の配置を合理的に調整するための勧告」に応えて、「回答」として）第13期政政協地方委員会の委員。
「回答」は、湖南省の出生数が近年劇的に変化し、2017年の83万5,000人をピークに、2023年には37万3,700人（施設内出生数）まで急速に減少し、出生率は55.25％減少し続けていることを明らかにした。この減少は、州の産科および小児科の医療資源に一連の変化を引き起こした。
今年5月7日、湖南省党委員会の主要指導者らは、公立病院の整備に関するシンポジウムで、質の高い人口開発の推進と計画・整備に焦点を当て、主要な戦略的課題についての研究をさらに強化する必要があると強調した。湖南省における教育や医療などの社会事業の配置に関する研究を実施し、人口および関連分野における科学的政策システムを確立および改善する。省保健医療委員会は会議の精神と提案や提言を積極的に実施し、作業部会を結成して長沙、株州、翔潭、宜陽、常徳、翔西などで調査研究を行い、慎重な行動をとった。調査分析し、将来を見据えた計画を強化し、省党委員会財政経済弁公室に「母体の側面から見た省内の医療資源配分の最適化に関する調査研究」に関する研究報告書を提出した。 「児童医療機関のシステム構築」については十分に認識され、いくつかの意見が採用された。
中国人民政治協商会議湖南省委員会のメンバーによる、母子保健の公衆衛生機能を段階的に切り離すという提案について、湖南省衛生委員会は「回答」の中で、2024年1月に国家母子保健局が廃止されると述べた。児童労働会議は、母子医療機関の改革を推進する過程で、「3つの不変」と「3つのノー」の原則に従う必要があると提案した。母子医療改革の名のもとに、母子保健医療機関を廃止したり、統合したりすることはできない。さまざまな理由で医療機関が弱体化してはならず、母子医療機関の管理責任が弱まってはなりません。」
「回答」によると、湖南省には現在137の母子医療機関があり、その内訳は省レベルの1機関、市レベルの14機関、県レベルの122機関であり、いずれも政府主導によるものである。非営利であり、女性と子供に公共サービスを提供し、保健および基本的な医療サービスを提供します。
湖南省保健委員会は、経営の充実した母子保健病院の総合病院化を促進するという提案に対し、近年の湖南省の産科・小児科事業量の減少を受けて、次のように指摘した。主要病院の産科と小児科の閉鎖の波を引き起こし、州内のすべての病院は閉鎖を余儀なくされた。国家レベルの保健行政部門は管轄内の母子医療機関の計画と配置を調整し、草の根の安定化などの措置を講じる母子医療サービスチェーンを拡大し、母子医療機関の含意ある発展を促進するために人材の統合と転用を促進する。
湖南省衛生健康委員会は、2024年に同省は年間分娩件数が100件未満の50以上の医療機関の助産師資格を取り消し、49の母子保健医療機関を支援して「女性と児童の医療機関」を追加すると発表した。産後リハビリテーションサービスを25か所、監禁センターを14か所、「ライトメディカルビューティー」サービスを8か所、検眼サービスを15か所開設している。今年1月から6月まで、同省の妊産婦死亡率は10万人当たり3.79％、5歳未満の子供の死亡率は3.52％、乳児死亡率は2.29％、新生児死亡率は1.06％だった。女性と子供の健康状態は改善し続けています。
生活環境の悪い一部の区レベルおよび県レベルの母子保健病院を段階的に統合するという提案について、湖南省衛生委員会は、近年、各レベルの保健行政部門がトップレベルの設計を強化し、我々は、各管轄区域における母子専門分野の能力開発のための全体計画を策定し、建設の方向性と課題を精緻化し、明確化し、地域内で補完的な利点を持つ母子保健サービスシステムと母子専門家グループを段階的に構築する。地域。
2024 年、湖南省衛生委員会は「助産サービスの管理強化に関する国家衛生健康委員会総局の通知」（国家保健局母子開発[2024]第 7 号）を誠実に実施し、助産サービスの管理をさらに強化する。助産サービスの計画と配置、助産サービスが妊婦のニーズを効果的に満たすサービスの提供を確保する。現在のところ、人口 30 万人以上の郡および市には、助産サービスを提供する少なくとも 2 つの公的医療機関が保証され、人口 30 万人未満の郡および市には、助産サービスを提供する少なくとも 1 つの公的医療機関が保証されています。助産サービス。
同時に、母子保健サービスコンソーシアムの設立、遠隔医療（「クラウド母子」等）、カウンターパート支援等を通じて、質の高い母子保健サービス資源の取り込みを推進します。 、地域で母子保健サービスを提供する医療機関が規律の構築に関して相互に支援できるよう指導し、地域間の母子保健サービス能力のバランスのとれた発展を促進することができます。
次のステップについて、湖南省衛生委員会は、省内の公立病院の発展に関するシンポジウムでの演説の精神を誠実に実行し、提案に焦点を当て、問題に正面から向き合い、科学的に調整し、合理的に対応することを強調した。医療リソースを割り当てます。
湖南省衛生委員会は回答の中で3つの措置を提案した。
第一に、関連する国家政策と基準に従って、湖南省の産科および小児医療資源の配分基準を科学的に調整し、過剰な資源を合理的に移転し、不足している資源の配分を加速し、医療資源の安定を維持するために、対応する政策と指導が発行される。草の根の母子施設。
2つ目は、母子医療資源とリハビリテーション看護・医療などの専門資源の連携整備を推進し、州内の高度病院から地域の母子医療機関への「グループ型」の支援を連携させることである。母子保健サービスのレベル向上を支援する基盤が弱い地域。
第三に、一部の産科医や小児科医が人員過剰で転職や転職に直面している現在および将来の困難を踏まえ、産科医や小児科医の変革や転職を支援するための研修や雇用サービスを強化する。
