慢性疾患のある患者さんには、最長12週間分の薬を処方することができます。北京のこれら8つの慢性疾患は長期処方に含まれています
2024-09-27
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外来でこのような状況に遭遇したことがあるかどうかはわかりませんが、患者としては、医師が長期間薬を処方してくれることを常に望んでいます。慢性疾患。外来の医師もこれに関しては無力です。結局のところ、長期の処方薬にはリスクがあり、国には厳しい規制があります。
しかし、最近良いニュースがあります——「長期処方薬が拡大しました」。最近、北京市衛生健康委員会、北京市医療安全局、北京市食品医薬品局は「外来慢性疾患の長期処方の管理と使用のさらなる改善に関する通知」を発表した。北京市の地方自治体の長期処方カタログの最初のバッチには、8つのカテゴリーの慢性疾患が明示的に含まれている。
5類疾病が8分類に拡大！
長い処方箋は2ヶ月間記入できます
長期処方に適した北京市レベルの慢性疾患カタログの最初のバッチには、以下が含まれます。高血圧、糖尿病、冠状動脈性心疾患、脳血管疾患、慢性閉塞性肺疾患、高脂血症、骨・関節疾患、精神疾患の8種類の慢性疾患。長期処方に関しては、実は北京市が長年検討してきたことであり、今回、8種類の慢性疾患について一般的に使用される薬剤のカタログと患者管理手順が明確になり、草の根レベルでの実用性が高まった。医薬分業に関する包括的改革政策の実施中の2017年にはすでに、北京は高血圧、糖尿病、冠状動脈性心疾患、脳血管疾患を含む4種類の慢性疾患に対する2か月の地域処方を正式に推進していたことがわかっている。 、市内では、以前のものに基づいてさらに最適化が行われました。
北京市東城区の朝陽門地域保健サービスセンター所長、王宏氏はこう語る。現在、疾患の数は 5 から 8 に拡大されています。実際、最も重要なことは、長期処方の管理に脂質異常症を含めることです。以前は、長期処方の場合は、長期処方契約に署名し、診断証明書をアップロードする必要がありました。この協定は現在、草の根レベルでの最初の診断を許可するように拡大され、リンクが省略され、医師が実施しやすくなりました。
最長12週間まで開封可能！
インスリン注射も含まれています
慢性疾患を持つ人々の膨大な数を考慮すると、長い処方箋リストに慢性疾患のカテゴリーが追加されるたびに、多くの人、特に高齢者が病院に行く回数が減り、限られた医療リソースがより効率的に使用できることを意味します。では、なぜこれら 8 種類の慢性疾患治療薬を選んだのでしょうか?最長で何週間くらい開けることができますか？糖尿病患者がよく使用するインスリン注射剤などの注射剤は含まれますか?専門家の答えを見てみましょう。
専門家によると、患者の診断と治療のニーズに応じて、慢性疾患の特性に応じて長期処方は通常4週間以内に処方され、状態が安定している患者には適切な延長が与えられる可能性がある。12週間以内。今回の長文処方カタログでも、医薬品を選択する際に多面的に総合的に考慮することに重点を置いています。
北京医薬品品質管理改善センターの副所長、ヤン・イーヘン氏は次のように述べています。薬の有効性、安全性、経済性を考慮してください。また、慢性疾患のある患者様は、帰宅後1～3ヶ月分の薬を保管する必要があることも考慮し、比較的安定性の高い薬も選択しています。また、患者が自宅で薬を服用することも考慮されており、例えば注射剤は患者が自分で注射するのが不便であるため、ほとんどの場合注射は行われないが、例外もある。今回はインスリンが追加されました。
記者は、北京市が更新した8つのカテゴリーの長期処方薬ガイドラインには、病気ごとに長期処方の期間について異なる推奨事項が含まれていることに気づいた。糖尿病患者の診断が明確で、薬物治療が安定し、血糖コントロールが3か月以上安定し、重度の低血糖歴がない場合には、8～12週間の長期処方が可能です。冠状動脈性心疾患の患者で、複雑な治療が不要であること、3 か月以上調整なしで継続的な投薬計画があること、関連する臨床検査の指標が基本的に正常または安定していることなどの要件を満たす場合は、4 ～ 12 年間の長期処方箋を発行することができます。医師による数週間。
精神疾患も含まれます
長い処方箋カタログの最初のバッチの中で
北京の長い処方箋リストの最初のグループに精神疾患も含まれていることは注目に値する。長期処方が可能な精神疾患はどれですか?専門家の答えを見てみましょう。
北京精神医療品質管理センター副所長兼北京安定病院副所長の張清娥氏は次のように述べた。主な精神科薬リストには、慢性精神疾患に対する一般的な第一選択薬が含まれており、以下の条件を満たす精神科患者には 4 ～ 12 週間の長期処方が発行されます。
患者は精神疾患の明確な診断を受けており、器質的原因による急性精神障害は除外されます。
患者の精神症状は比較的安定しており、現在の投薬計画は比較的明確です。
患者の現在の臨床検査指標は基本的に正常または安定しています。
北京精神医療品質管理センター副所長兼北京安定病院副所長の張清娥氏は次のように述べた。長期処方の管理規定によれば、患者の診断や治療の必要性を踏まえ、長期処方の処方量は原則として4週間以内とされており、慢性疾患の特性を考慮し、病状が安定している患者については適宜延長することができる。 、最大12週間。
処方箋は「長ければ長いほど良い」わけではない
利便性と安全性を両立
日常の診断と治療において、精液と麻酔薬は厳格な管理下にありますが、関連疾患が長い処方リストに含まれている場合、医薬品のリスクをどのように管理するのでしょうか。
専門家によると、精神疾患に一般的に使用される薬には、主に抗精神病薬、気分安定薬、抗うつ薬、抗不安薬、認知薬、精神刺激薬などが含まれます。医療用の有毒薬物、放射性薬物、前駆体薬物、麻薬、第 1 種および第 2 種向精神薬などの特殊な薬物は長期処方箋ネガティブリストに掲載されており、発行が許可されていません。
最後に思い出していただきたいのですが、処方箋が長ければ長いほど良いというわけではありません。まず第一に、医薬品の安全性を確保する必要があり、「麻薬売人」の余地を残すべきではありません。長期処方の拡大には利便性と安全性への配慮が必要です。
（cctvレポーターのmou titi、zhang jing、deng yuzhou）
(出典: cctv ニュースクライアント)
