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北京のトップ3病院で男性看護師として働いていると、命の代償を払っている人たちを目の当たりにした

2024-09-19

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私の名前は劉荘です。大学で国際貿易を学びました。卒業後、就職が難しかったため、親戚からお金を借りて、同級生たちと会社を設立しました。

過去 2 年間、厳しい現実が私たちに厳しい教訓を与えてくれました。結局、協力的だった同級生が家業を引き継ぎ、両親は倹約家で私が借金返済を手伝ってくれました。

人間として、やはり面目を保たなければなりません。お金を節約できる仕事がどうしても必要でした。そこで彼は食事と宿泊費を含めて北京の三次病院に男性看護師として働きに行った。

この仕事には限界がありません。私は強いのですぐに適応します。しかし、私が体験したさまざまな話は目からウロコでした――。

icu外の裕福な人たち:お金は問題ではない

icu が金を食うマシンのようなものであることは誰もが知っています。その時、私が担当していた患者がちょうどicuから移送されたところでした。 icu入口の待合室の椅子に座って荷物の整理をしていて、帰ろうとしたところで騒ぎが起きました。

led ダイナミック ディスプレイを備えた医療ベッドを 3 ~ 4 人で押して緊急通路から icu まで運びます。4 つの細い輸液ポンプがベッドの頭の金属棒に固定されています。また、人工呼吸器を押す人もいます。モニターを押しています。

icuではこれは珍しいことではないが、不思議なのは十数人の後続がいて、本来は広々とした通路が「真っ暗」になってしまうことだ。

前でベッドを引いていたのは、おしゃれなブランド品を着た若い男性で、おそらく家族の一員に違いないと思い、icuのドアを数回殴りました。人工呼吸器を押していたのは当院の救急医で、「壊さないでください!ドアホンがあり、その隣にもドアホンがあります!」と慌てて頭を上げました。

中にいた医師は怒ってドアを開けましたが、状況を見て少し混乱していましたが、しばらく立ち止まって顔を正してから救急医にこう言いました。 ?」

救急医はicuの医師の袖を引っ張ってドアに入った、「入って話して、入って話して…」

治療用のベッド、人工呼吸器、モニター、救急車の医師と看護師、そしてベッドを押す人に続く2人が次々とドアに入り、後ろの人たちが看護師に阻まれた。目の前に卵を届けるかのように人の波が押し寄せ、空気が薄くなっている。

この時、私の目は暗くなり、顔を上げたとき、鼻が私の大きなお腹に触れそうになりました。妊婦が私の前に迫ってきたことが判明しました。

私はすぐに立ち上がって彼女に席を譲りましたが、彼女はそれでも前に進み続けました。

看護師は「全員家族ですか?では、もう少し離れてください。ドアは封鎖されています。撮影スタッフが到着したら、通路に入れなくなります。」と話しました。

彼女は妊婦をちらりと見て、少し驚いた。「彼女はもうすぐ出産するのに、あなたは彼女に何をしているのですか?家族は最初に妊婦を連れて行き、担当者は2人だけにして、他の人は解散するべきです」 。」

しかし誰も彼女の言うことを聞きませんでした。妊婦さんはそれでも前に進みました。「お腹の中にいるのは長男の孫です。おじいちゃんが起きたら一番に会いたいのです!」

隣にいた中年女性は鼻を鳴らしながら「証明書もないし、孫もいるのに……」と小さな声でつぶやいた。

妊婦は怒ってこう答えた、「二番目の叔母さん、ワインが出された日に、あなたはワインを取りに家に帰ったんですよ!医師は私の夫に、父親をicuに押し込むように頼んだのに、なぜあなたを入れてくれなかったのですか?」

看護師は、この人々の騒ぎを見て、明らかに怒っていました。「最後に言いますが、待合室には家族が 2 ~ 3 人しか残っていないんです。それに、icu の面会時間は毎日 1 時間しかありません。」だから看護師を雇わなければなりません。」

彼女は群衆の隙間から私を見て、指をさしてこう言いました。「彼は上手です、彼は経験があります。」

そんなこんなで、私は絞り出す前にこの家に雇われました。振り返ってicuのドアに入ると、そこには「金持ちがお金を使って命を買う」というドラマがあった。

この家族は有名な裕福な沿岸都市の出身で、当時は緊急着陸台がなかったので、彼らはその人を故郷から直接北京まで連れて行きました。彼らはずっとそれを望んでいました、それはとても素晴らしいものになるはずだと思います。

患者は一家の主であり、息子2人、娘2人がいる。長男には娘がいる。老人は末息子のガールフレンドが男の子を妊娠していることを確認した後、盛大にワインを振る舞ったが、孫が生まれる前に昏睡状態に陥った。

病院のベッドを押して押し込んだのはたまたま息子2人と娘婿だった。医師は他の人を呼ばず、ナースステーションの横で3人に直接状況を伝えた。大まかに言うと、患者は長い間深い昏睡状態にあり、さまざまな臓器の機能が非常に低下しているため、ほんの数分で症状が悪化する可能性があります。ご家族が心の準備を整えられることを願っています。

次男はさらに興奮し、「あなたは最高の icu ではないですか? 何があっても、父は長男の孫の誕生を見なければなりません!」と言いました。

長男は非常に焦り、医師に呼び止められた後、上着のポケットからタバコを取り出し、ナースステーションのカウンターの上を指で叩きました。 「お金は問題じゃない。手に入る手段は何でも使ってください。楽器がなければ借りてもいいし、買ってもいいですよ」。

「悪くない」治療計画と家族の強い要望により、高額な治療法であるemcoプラスベッドサイド血液濾過が開始されました。

ベッドサイド血液濾過は血液を排出し、浄化してから注入する血液濾過です。ecmoは体外での呼吸と循環のサポートで、導入費用は6万元から7万元で、将来的には1日あたり1万元未満になる予定です。 。

この家族の会話から、家族の愛情からではなく、「それぞれが自分の目的を持っている」ため、老人の命を遅らせるために最善を尽くしたことがわかります。老人は生前、次のことを約束しました。末息子が長男の孫を出産するのを見て、彼はより多くの遺産を手に入れることになるが、当然のことながら、他の子供たちは同意しなかった、そして彼らは皆、老人がまだ息がある間に自分たちのために追加の家族の財産を見つけたいと考えた。

残念なことに、この高価な器具は 1 日しか使用できず、患者はそれ以上持続することができませんでした。

彼らはこの現実を受け入れた後、別の現実を受け入れることを拒否した。当時の北京の防疫規定によれば、患者が死亡した場合、遺体は北京を離れることができず、現地で火葬しなければならなかった。

家族は全員一致して、患者が生きて帰ることを要求した。もちろん医師はそれを保証することはできなかった。「もし患者が治療をやめたら、おそらく命は刻一刻と危うくなるだろう」と言うだけだった。

しかし誰も気にしませんでした。

最終的に、近親者は自動的に退院するという免責事項に署名し、最も高度な構成の緊急車両がその人を搬送するのが発見された。歩くのが早すぎたため、治療用ベッドでicuのドアに大きな凹みができ、ガラスも割れてしまいました。

彼らが去った後、看護師はささやきました。「この患者さんは北京から出られないんですよね?」

医師は首を横に振った。「あと5キロ生きていられれば良いですね。」

ほら、どんなに傲慢で裕福な人でも、人生の前では何の特権もありません。

退任学部長「子育ては老衰を防ぐものではない」

病院には治療を断念する患者が常にいますが、そのほとんどは昏睡状態の後に意識を失っており、家族全員が署名して同意することしかできません。

私が話している患者さんはこの病院の元院長で、病院の設立に参加し、以来ここで医師として働いているそうです。

たとえ老院長が80歳を超え、何年も退職していたとしても、入院のたびに病院のリーダーたちが次々と見舞いに訪れ、新しい医療スタッフには常に院長の優れた業績を広めてくれるだろう。昔の監督。

この老院長は、最も一般的な成人病である肺性心を患っていた。少しでも問題があれば、病院は医師や看護師を自宅に派遣して治療や点滴をしてくれる。老院長は病院の家族棟に住んでおり、子供たちは海外で科学研究に従事しており、孫たちも留学しています。

私が彼の世話をしていたとき、彼の子供たちが電話をかけてくるのをめったに見ませんでした。訪問者が彼の特に有望な子供たちを羨望の口調で話したとき、その老学部長の態度はあまり良くありませんでした。国内に子供たちが勉強する余地がないのに、私たちは病院の建設に参加するために海外から戻ってきたとき、どれほど興奮したでしょうか...」

老院長の特殊な立場のため、病院では通常、入院時には呼吸器科の病棟を1つ確保し、看護職員と専門看護師がマンツーマンで対応する体制をとっている。

私は若くて賢く見えたので、看護師長は特別に私に老院長の世話をするように頼みました。彼の乳母は毎日食事を準備し、私が老学部長と一緒に食事をするために送ってくれました。

この老院長先生はとてもいい人で、いつも乳母に高級な果物を持ってきて、医師や看護師、通りすがりの他の患者たちに配るように頼んでいます。彼はほとんどの時間を読書に費やし、分厚い専門書、雑誌、新聞を読んでいます。時々、エネルギーがないときは、それを読んであげるように頼みます。

その年はインフルエンザが大流行し、その冬には多くの高齢者が亡くなった。

老院長は秋から翌年の春まで何度か入院していましたが、自分の方がずっと真剣だと感じていたのでしょう、いつも同じことを私に言いましたし、病棟回診の際にも学部長たちに言いました。

彼は、「私は生まれてからずっと医師でした。外科医ではありますが、肺心疾患の結果がどのようなものかをよく知っています。いつか病気になったら、気管挿管や気管切開などの救助はありません。」 「これらは侵襲的な治療法であり、言うまでもなく人工呼吸器で肺を圧迫することもあります。生ける死者のように嘘をつき、人間になりたくないのです。」

老学部長はかつて読書に飽きて目を閉じてこう言いました。「私は死の過程をたくさん見てきました。それがどのようなものか知っていますし、まったく怖くありません。でも、何が起こるのかはまだ理解できません」 「私は死後に幽霊や神を信じません。」、私も無宗教ですが、死後の空間があると信じています。尊厳を持ってそこに行くことができればと本当に願っています。

その後、彼は目を開けて私を見つめました。実際、彼の目には少しいたずらっぽいものが見えて、それは私をからかっているようでしたが、次のように尋ねているようにも見えました。私を年老いた家主のように着飾らないでください。」

思わず笑ってしまいましたが、頭を下げると少し喉が詰まった感じがしました。

考えてみれば、人の人生において、生は自分ではコントロールできませんし、死もほとんど自分ではコントロールできません。

その後、老院長はicuに入院し、私を連れて行きました。

ある夜、老院長が待ち望んでいた「瞬間」が訪れた。私はicu病棟のガラス戸の外で医師と看護師が交代でひざまずいて待っていた。救急薬を注射し、人工呼吸器を押しました...

現学部長がやって来て、「何があっても生きてはいけないが、死んではいけない」と死刑命令を出した。学部長は、以前に海外にいる旧学部長の子供たちに連絡を取ったと述べ、相手は1週間後まで中国には戻れない、父親に最後に会うことを許されると言った、と話した。何があっても。

それは私がこれまで見た中で最も長い救助でした。翌朝に交代が決まるまで、いつ起こるかわからない救助に備えて数人を割り当てなければならなかった。

心臓は再び鼓動を始めては止まり、体外からの心臓圧迫と電気ショックが次々と繰り返されました。

老学部長は最終的に気管内挿管を挿入し、人工呼吸器に接続し、経鼻胃管と尿道カテーテルを接続した。注入のために大腿の付け根に大腿静脈を穿刺した。

院長は朝のミーティングで医師と看護師たちに、老院長のクラスにいた者は今月のボーナスはもらえない、地獄の主は引き留めなければならない、と告げた。

老院長自身が、尊厳を保つために蘇生や侵襲的治療は必要ないと何度も強調していたことをあえて言及する者はいなかった。

このように著名で特別な患者は、自分の生と死をコントロールできないことが判明しました。

年老いた学部長をできるだけ清潔で礼儀正しい状態に保つために、乳母と私は床ずれを防ぐために 2 時間ごとに彼を寝返らせ、同時に彼の体を拭かなければなりませんでした。

終末期に達すると、肛門括約筋が緩み、いつでも排便できるようになり、毎回ベッドを作り、状態が良い場合には交換パッドを3回か5回交換しなければなりません。医師と看護師がシーツや掛け布団カバーを交換し、体全体を拭くのを手伝います。

老学部長が望んでいた威厳や尊敬の念は実際には失われていたが、彼はもうそれを知りませんでした。

医師は、彼は実際には脳死状態であり、生理学的循環を維持するために人工呼吸器にのみ依存していると述べた。

老学部長の世話をするのに余分な赤い封筒はないことはわかっていますが、それでも最善を尽くします。

最後に、老学部長の子供たちは中国に戻りました。優しい兄と妹で、二人とも金縁の眼鏡をかけているが、息子の方が年上で、娘はとても扱いにくそうである。

彼女が icu に入ったとき、彼女は兄の後を追って病室に入らなかった。彼女の鋭い目は誰もがお互いを見るのを怖がらせた。

彼らがベッドに来ると、娘はただタオルを手に取り、象徴的に老学部長の顔を拭いただけだった、息子は父親に一言、「孫たちは元気だよ。学校が忙しくて戻ってこないんだよ。」それは、他の人の家族ほどきちんと整理されていないかもしれない、ほとんど普通の家族のようなものでした。

数分後、彼らは治療を中止する同意書に署名した。

振り返るとすぐにエリートの姿に戻った彼らは、icu内での仕事の話をし、寮の所有権や老院長の葬儀費用などの金銭問題について同行の病院幹部たちに質問していた。

長い間遅れた後、老学部長はついに去ることができます。子どもたちを見ていると、すべてを持っているように感じますが、いつも何かが足りないと感じてしまいます…。

クレイジー・グルーム:運命を変える熱狂

「逮捕」という言葉は通常、囚人に対して使用されますが、病院では患者を逮捕する必要がある場合があります。

患者は高熱で来院し、肺炎の疑いがありました。彼はまだ結婚して2か月で、背が高く、新婚の妻もとても美しかったです。

高熱が続き、脱水症状が続いたため、平らなカートに横たわったまま押し込まれた。そのカートを押していたのは、身長が低い彼の新婚の妻であり、時折彼の横で体を伸ばしていた。手を出して彼の顔をティッシュで拭いた。

若い男性とその妹も到着し、尋問のため医師に呼び出された。叔父は物を買いに走り回ったため、病棟には若い夫婦だけが残された。

若い妻は魔法瓶に水を汲みに行こうとしていたが、彼は彼女を止めて、これ以上苦労させたくないと言った。彼は彼女に横になって目を細めてもらいたいと、困難に病院のベッドの横に移動しましたが、結局のところ、病棟の誰もが疲れ果てた小さな夫婦を見つめていました。

点滴を1日続けた後、熱が下がった後、若い男性は病棟の周りを散歩しました。彼が歩き回っていると、何か違和感を感じた。彼は歩く速度がますます速くなり、目はますますまっすぐになり、突然隣の女性病棟にぶつかりました。

たまたま診察していた女性医師がいたので、医師は彼に「ここで何をしているのですか」と尋ね、彼はその医師を突き飛ばし、病棟の若い女性患者を指差して、「私はあなたのことをずっと知っていました」というような意味不明なことを言いました。 「お久しぶりです」「怪物になっちゃったね」…

病棟のドア付近には数人の患者や家族が集まり、青年が押したり押したりして現場は混乱した。看護師は警備部に電話し、私を含む数名の看護スタッフと男性医師を組織して彼を追いかけました。

経験豊富な老医師が若者の親戚に電話し、病歴について再度尋ねました。

私たちは彼を追いかけて階段を降りましたが、彼は普通の人よりもはるかに機敏で、突然整形外科のナースステーションに乗り込み、ベンチで看護師を人質に取りました。

彼が看護師の首を絞め、エレベーターに乗ろうとしたとき、整形外科医はすぐに前に出て、彼の腕をつかみ、腕を脱臼させて痛みを感じ、力を失いました。そして、彼は看護師を放して逃げました。

結局、警備部が1階で彼を捕まえ、救急医がバリウムの注射を打った。

どうして優秀な患者がたった1日の輸血で気が狂ってしまうのでしょうか?答えは、病歴を隠すことです。

新婚の妻を除けば、この青年には肉親は妹の 1 人だけです。姉はずっと年上で、母方の精神疾患の家族歴を隠して女手一つで弟を育てていた。故郷を離れ、母方の親戚も連絡をとらなくなった。

この高熱が引き金となり、最初の精神疾患の発症を引き起こし、その後、治療のために安定病院に搬送されるしかありませんでした。

他の人はみんなため息をついていた、あんなハンサムな青年が残念だった。

老医師はため息をつきました、若い男の新婚の妻は、高熱が二人の運命を変えるでしょう。

60歳の「小説の英雄」:エビからナスまで

私が勤務しているのは呼吸器科の患者さんが多いのですが、高齢の患者さんが多く、入院を繰り返す人もいて、常連になってしまう人もいます。息子が長時間寝ているため、看護師が最も多く配置されている部門の一つです。

レット・バトラーはそのような人物で、小説「風と共に去りぬ」の男性主人公と同じ音訳名を持っており、他人の記憶に残りやすいです。

初めて彼に会ったとき、私は彼のルームメイトに雇われていました。レット・バトラーは当時まだ60歳になっていなかったが、北部人特有の大きな声で、専属の介護者を雇わず、1日3食の食事を届けるほかに、妻は肺胞洗浄だけを行った。一日中彼を見守ってください。

この熱心で明るい患者さんはスタッフ全員に好かれており、特に若い医師は「痛みは怖くない、一緒に練習してください」が口癖で、研修医に率先して診てもらい、鍼を打ってもらいました。

ラオ・バイさんの病気は肺胞タンパク症であり、当時の技術では病気の進行を遅らせるだけであり、非常に苦痛な治療法であると医師は述べた。

年に2~3回の入院から、妻と子供が交代で看病するようになり、看護師を雇うようになった。ほぼ一日中ベッドにいて、ほとんど動かず、ただ「大きなエビ」が荒い呼吸をしていました。

彼の気性も徐々にイライラしていき、息が切れるほど怒りは増し、誰に対しても荒い息を吐き、今にも火を吐き出しそうなほど怒っていました。

家族は皆、病気のせいだと言いました。その後、彼の妻が彼の世話をすることを拒否し、私はラオ・バイがどんな人だったかを知っていて、悪い人ではないことを知っていたと言い、私は毎回同意しました。将来彼が入院したとき、私がそこにいる限り、暇なときに来て彼の世話をしてください。

経済的に厳しいので、あえて仕事を選ぶことはできませんが、思いやりと辛抱強さを心がけています。時には家族からご褒美の赤い封筒を受け取ることもあります。ラオ・バイさんの家族は他の人より少し多く寄付してくれましたが、私はもう少し苦労しました。

他の患者さんは点滴も終わり、家族もたまたま不在なので、呼び鈴を鳴らすだけで済みます。ラオ・バイは違っていて、良い時はトイレットペーパー、悪い時はコップや果物で私を殴りました。「私はお金であなたを雇ったのです。 「どうしてまだバイトしたいの?」「だったら私のご飯は食べないでね…」

その後、彼はますます息を止めるようになり、私に電話して薬を処方してほしいと何度も頼みました。私は彼が苦しんでいることはわかっていましたが、医師も看護師も何もすることができませんでした。落ち着け。

そのような返事をした結果、私は十八代目の先祖から「非人道的で、苦しむのを見て喜んでいる」と叱られました。私は彼の背中をさすり続けることしかできず、彼の呼吸を助け、彼が息を吸えなくなって再びあえぎ始めるのを防ぐことができます。

ラオバイが息を呑み始めると、我慢して顔が紫色になり、スムーズに呼吸しようと全身で懸命に努力していましたが、最初はただベッドの柵を掴むだけでしたが、それから習慣的に私の手首を掴みました。

私の腕が彼の顔と同じように紫色になったとき、彼はおそらく誰かが自分と同じであると感じて気分が良くなったでしょう。その後、私は賢くなり、手のひらで彼の手を握手しました。そうすれば、力を使って反撃できるようになりました。そうしないと、私は本当に不自由になってしまうでしょう。

ラオバイさんは寝るとき、ベッドを平らに置くことができず、一晩中直立した姿勢で寝ていました。何度か眠れず、夜、月明かりの下で目を半開きにした彼が目を覚ますのを眺めましたが、彼の気分は珍しく安定していましたが、彼の顔は苦痛でいっぱいでした。

終わりが近づいていると感じたかどうか分からなかったが、ラオ・バイさんは妻に電話して、こう話した。 2日おきに病院へ...」と言いながら、彼は再び興奮し、「早く死んだほうがマシかもしれない!」と言いました。

私はすぐに彼を安心させ、電話を取って老婦人を慰めました。

ラオ・バイさんは感情を抑えることができなかったので、医師と看護師たちを探しに行って謝るように私に言いました。私はすぐに医師たちが休憩していると言いました。そして、たまたま看護師が病棟を確認しに来ました。彼女は年老いた看護師で、とても上手に言うことができました。「そんなことを考え続けないでください。あなたが年老いた患者で優秀な患者であることは誰もが知っていますし、私たちに対してどのように思いやりを持って協力してくれるかを知っています。寝てください」早いよ、明日妻が来るから、顔色が悪いから心配するよ。」

その後、ラオバイに施される肺胞洗浄のたびに彼は苦痛を感じ、最期の彼の顔は紫ナスのように窒息死したほどだった。

平凡な午後、老白は出発した。

数日後、私が他の人の世話をしていたとき、ラオ・バイさんの肺胞は後期にはほとんど緊張がなくなり、まるで弾性のないガラス製のキャンディーの包みのようで、窒息死したのだという医師の言葉を聞きました。

彼が最後まで苦しんだのは、彼が最初から最後まで起きていたからだ。

ラオ・バイのような患者は病院で最も一般的です。大した富も大した業績もなく、闘病し、ついにこの世を去ることになる。

時々誰かがそれについて言及しますが、時間が経つと誰もそれを覚えていません。