la industria de seguros médicos comerciales emitirá nuevos documentos de pólizas de respaldo y la industria enriquecerá y diversificará gradualmente las necesidades de protección de la salud.
2024-10-05
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la dirección del desarrollo y el camino de la industria de seguros médicos comerciales se volverán más claros.
recientemente, los jefes de los departamentos y oficinas pertinentes de la administración estatal de supervisión y administración financiera declararon en una conferencia de prensa de la oficina de información del consejo estatal que se basarán en las "varias opiniones del consejo estatal sobre el fortalecimiento de la supervisión y la prevención de riesgos para promover el desarrollo de alta calidad de la industria de seguros" (en lo sucesivo, los "varios dictámenes" o los nuevos "diez artículos nacionales"), y emitió documentos de póliza de respaldo para seguros de salud comerciales. la consideración general es aclarar aún más la dirección y el camino del desarrollo del seguro médico comercial en el futuro, ampliar la población de servicios, las áreas de servicio y los métodos de servicio para satisfacer las diversas necesidades de protección de la salud de la población.
desde una perspectiva de la industria, algunas compañías de seguros continúan esforzándose en la cobertura de productos, los servicios de gestión de la salud y la liquidación integral. zhu yougang, secretario del comité del partido y presidente de ping an health insurance, dijo a the paper que los nuevos diez artículos nacionales establecen disposiciones integrales para la reforma y el desarrollo de la industria de seguros, señalando la dirección para mejorar la calidad y eficiencia del industria de seguros al servicio de la economía real y promover el desarrollo de alta calidad de la industria. la compañía continúa explorando la ampliación de la cobertura del seguro médico, además de centrarse en los colectivos especiales de "mayores y pequeños", también lanza productos especializados para nuevos colectivos de ciudadanos, pequeños y microgrupos, etc.
shu siqin, analista no bancario de sinolink securities, señaló en un informe de investigación que las nuevas "diez regulaciones nacionales" presentan claramente la línea principal de fortalecer la supervisión, prevenir riesgos y promover el desarrollo de alta calidad del patrón de competencia de la industria. se espera que mejore aún más, lo que beneficiará a las grandes compañías de seguros. además, también se espera que pronto se lancen varias medidas de promoción del desarrollo, que abarcan seguros médicos comerciales, seguros de pensiones, seguros de automóviles, etc., para ayudar al desarrollo saludable a largo plazo de la industria.
el informe de investigación de founder securities cree que el seguro médico comercial está ampliando la cobertura de medicamentos, aumentando la compensación por medicamentos innovadores, promoviendo la mejora de los servicios de gestión de la salud, proporcionando un impulso de crecimiento para el mercado de medicamentos innovadores y propiciando la expansión de medicamentos innovadores. en el futuro, el desarrollo del seguro médico comercial prestará más atención a la conexión con la seguridad médica básica. especialmente en el diseño de alto nivel del sistema médico nacional, se aclara el importante papel del seguro médico comercial como complemento.
se puede observar que con el desarrollo de la economía y la sociedad, la conciencia de la gente sobre la protección de su propia salud se ha fortalecido continuamente y la integración entre el seguro médico comercial y los servicios médicos de salud se ha profundizado gradualmente. para las compañías comerciales de seguros de salud, la integración de los servicios médicos y de salud en el principal negocio de seguros no sólo puede satisfacer las necesidades de las personas, sino también promover la transformación y el desarrollo de la industria hacia la alta calidad.
el responsable de los departamentos pertinentes de la administración estatal de supervisión financiera señaló que promoverán activamente la comunicación y colaboración interdepartamental, en términos de interconexión de datos, promoverán el desarrollo coordinado de seguros médicos comerciales y seguros médicos, atención médica, y medicina, abrir bloqueos de datos y puntos de estancamiento de información, y promover conjuntamente la interconexión de información entre departamentos y la interconexión de información entre industrias y el empoderamiento de los enlaces para hacer que los precios de los productos sean más científicos y precisos. en términos de aplicaciones de big data médicas y de salud, se logra la liquidación integral de los gastos médicos del seguro médico comercial, lo que permite que los datos viajen más, permite a los clientes hacer menos recados y hace que las reclamaciones de seguros sean más convenientes.
en septiembre de este año, ruihua health insurance lanzó en shanghai un modelo de cooperación ecológica e innovadora de empoderamiento mutuo de "seguro + comunidad + enfermería", explorando la lógica empresarial de la "personalización comunitaria" del seguro de salud. ruihua health insurance intenta integrar recursos de servicios médicos primarios y seguros de salud comerciales a través de una cooperación innovadora y aprovechar al máximo las ventajas de las plataformas digitales y la tecnología de inteligencia artificial. este plan brinda servicios a los residentes en áreas de la calle, especialmente aquellos con alto riesgo de enfermedad de alzheimer. entre las personas mayores, la familia proporciona una protección de la salud multifacética y en múltiples niveles.
zhu yougang dijo que ping an health insurance está explorando un nuevo modelo de desarrollo bajo la estrategia de tracción en dos ruedas de "seguro de salud + servicios médicos" con características propias, confiando en los recursos y ventajas de ping an group para integrar las "tres llegadas". " de servicios online, presenciales y a domicilio. recursos médicos y de servicios de salud, crear un servicio de "cuchillo afilado" de "médico de familia" + "acompañamiento médico + acompañamiento de hospitalización + compensación tres días después del alta", brindando a los clientes un servicio único. detener el plan de solución de salud que "ahorra preocupaciones, tiempo y dinero" para proteger la salud y el bienestar de las personas.
los datos divulgados por la administración estatal de supervisión financiera muestran que en los últimos cinco años, el seguro médico comercial ha pagado un total de 1,7 billones de yuanes en compensación económica para las personas enfermas. hasta la fecha, la industria de seguros ha acumulado más de 2,3 billones de yuanes en reservas de responsabilidad de seguros médicos a largo plazo, convirtiéndose en una reserva sólida y garantía para la salud médica futura de los clientes.
el periodista del periódico hu zhiting
(este artículo es de the paper. para obtener más información original, descargue la aplicación “the paper”)