商業医療保険業界は新たな支援政策文書を発行し、業界は徐々に健康保護のニーズを充実させ、多様化するだろう
2024-10-05
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商業医療保険業界の発展の方向性と道筋はより明確になるでしょう。
国家金融監督管理局の関係部門・局長らは最近、国務院新聞弁公室の記者会見で、「監督強化とリスク防止に関する国務院のいくつかの意見」に従い、金融監督管理の高度化を図ると述べた。 -質の高い保険産業の発展」（以下「いくつかの意見」または新「国家十条」といいます）を制定し、商業医療保険の裏付けとなる政策文書を発行しました。全体的な検討事項は、将来の商業医療保険の発展方向と道筋をさらに明確にし、サービス人口、サービス分野、およびサービス方法を拡大して国民の多様な健康保護ニーズを満たすことです。
業界の観点から見ると、一部の保険会社は引き続き商品保障や健康管理サービス、ワンストップ決済などに力を入れています。党委員会書記兼平安健康保険会長の朱友剛氏は本紙に対し、新国家十条は保険業界の改革と発展に向けた包括的な取り決めであり、保険業界の質と効率を向上させる方向性を指摘していると語った。保険業界は実体経済に奉仕し、保険業界の質の高い発展を促進します。同社は、「高齢者と小規模層」という特別なグループに焦点を当てることに加えて、健康保険の適用範囲の拡大を模索し続けているほか、新たな市民グループや小規模グループなどに特化した商品も発売している。
シノリンク証券のノンバンクアナリスト、シュー・シキン氏は調査報告書の中で、新たな「国家十則」は監督の強化、リスクの防止、業界の質の高い競争パターンの促進という主軸を明確に打ち出していると指摘した。はさらに改善すると予想されており、大手保険会社に利益をもたらすだろう。さらに、業界の長期的な健全な発展を支援するために、商業健康保険、年金保険、自動車保険などを対象としたさまざまな発展促進策も間もなく開始される予定です。
ファウンダー・セキュリティーズの調査報告書は、商業医療保険が医薬品の適用範囲を拡大し、革新的な医薬品に対する補償を増やし、健康管理サービスのアップグレードを促進し、革新的な医薬品市場に成長の勢いをもたらし、革新的な医薬品の拡大に貢献していると考えています。今後、商業医療保険の発展においては、基本的な医療保障との関連がより重視されることになるが、特に国家医療制度のトップレベルの設計においては、補完としての商業医療保険の重要な役割が明確になる。
経済社会の発展に伴い、人々の自らの健康保護に対する意識が継続的に強化され、商業医療保険と医療保健サービスの統合が徐々に深まっていることがわかります。民間医療保険会社にとって、医療および健康サービスを主要な保険事業に統合することは、人々のニーズを満たすだけでなく、高品質に向けた業界の変革と発展を促進することもできます。
国家金融監督管理総局の関連部門の担当者は、データ相互接続の観点から、部門間のコミュニケーションと協力を積極的に推進し、商業健康保険と医療保険、医療、医療の協調的発展を促進すると指摘した。データのブロックと情報の行き詰まりを解消し、業界を超えた共同推進を行います。部門を超えた情報の相互接続と連携の強化により、製品の価格設定がより科学的かつ正確になります。医療・健康ビッグデータ応用では、企業向け健康保険の医療費のワンストップ決済が実現し、より多くのデータの移動が可能となり、顧客の移動が減り、保険金請求がより便利になります。
今年9月、瑞華健康保険は上海で「保険+コミュニティ+看護」の相互エンパワーメントの環境革新協力モデルを立ち上げ、健康保険の「コミュニティカスタマイズ」のビジネスロジックを模索した。 ruihua health insurance は、革新的な協力を通じて一次医療サービス リソースと商業健康保険を統合し、デジタル プラットフォームと ai テクノロジーの利点を最大限に活用することを試みています。この計画では、街頭地域の住民、特にアルツハイマー病のリスクが高い人々にサービスを提供しています。高齢者の家族は多面的かつ多層的な医療を提供します。
朱有剛氏は、平安健康保険は独自の特徴を持つ「健康保険＋医療サービス」の二輪駆動戦略のもと、平安グループのリソースと優位性を頼りに「３つの到着」を統合する新たな発展モデルを模索していると述べた。医療・健康サービスのリソースを活用し、「かかりつけ医」＋「医療同行＋入院同行＋退院３日後補償」の「鋭い刃物」サービスを構築し、顧客にワンランク上のサービスを提供する。人々の健康と幸福を守るための「心配、時間、お金を節約する」健康ソリューション計画を停止します。
国家金融監督管理総局が開示したデータによると、過去5年間に商業医療保険が病人に対して総額1兆7000億元の経済補償を支払った。保険業界はこれまでに2兆3000億元以上の長期健康保険責任準備金を蓄積しており、顧客の将来の医療健康に対する強固な準備金および保証となっている。
ザ・ペーパー記者胡志廷
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