2024-08-05
한어Русский языкEnglishFrançaisIndonesianSanskrit日本語DeutschPortuguêsΕλληνικάespañolItalianoSuomalainenLatina
श्रवणद्वारत्वेन कर्णस्य संरचना कार्यं च विशेषतया महत्त्वपूर्णम् अस्ति । दैनिक बहिःरोगीचिकित्सालयेषु वैद्याः "बाह्यश्रवणनहरस्य अट्रेसिया" इति रोगिणः बहुवारं प्राप्तवन्तः यदि एषा स्थितिः गम्भीरा अस्ति तर्हि न केवलं श्रवणशक्तिं प्रभावितं करिष्यति, अपितु जीवने असुविधां अपि आनयिष्यति अतः अद्य, शाण्डोङ्ग प्रान्तीयः कर्णरोगविज्ञानचिकित्सालये ओटोप्लास्टी चेन् डोङ्गः, निदेशकः विभागस्य, बाह्यश्रवणनहर-अत्रेसिया-विषये सरलं विज्ञान-लोकप्रियीकरणं परिचयं च दत्तवान् ।
1. बाह्यश्रवणनालिकस्य क्षयरोगस्य कारणानि
बाह्यश्रवणनालिके अट्रेसिया, संक्षेपेण, बाह्यश्रवणनलिकां (कर्णिकां मध्यकर्णं च संयोजयति इति नली) आंशिकरूपेण वा पूर्णतया वा निमीलितः भवति, यस्य परिणामेण मध्यमकर्णयोः अन्तःकर्णयोः च ध्वनिः सम्यक् प्रवाहितुं असमर्थता भवति, तेन श्रवणं प्रभावितं भवति। अस्याः स्थितिः कारणानि जटिलानि विविधानि च सन्ति, यथा-
01. आनुवंशिककारकाः
बाह्यश्रवणनलिकायाः अट्रेसिया-रोगस्य कारणं आनुवंशिकता एकः महत्त्वपूर्णः कारकः अस्ति । यदि बाह्यश्रवणनहरस्य क्षयरोगस्य पारिवारिक-इतिहासः अस्ति तर्हि सन्तानेषु रोगस्य जोखिमः महत्त्वपूर्णतया वर्धते । अस्य पृष्ठतः गुणसूत्रस्य अथवा आनुवंशिकविकृतयः सन्ति, ये बाह्यश्रवणनलिकायाः सामान्यविकासं प्रभावितयन्ति ।
02. असामान्य भ्रूण विकास
भ्रूणस्य विकासे यत्किमपि किञ्चित् विकारं भवति तस्य परिणामेण बाह्यश्रवणनहरस्य अविकसः अथवा अट्रेसिया भवितुम् अर्हति । यथा - गर्भिणीभिः गर्भधारणकाले औषधस्य अनुचितप्रयोगः, वायरलसंक्रमणं इत्यादयः उत्प्रेरकाः भवितुम् अर्हन्ति ।
03. आघातः
प्राप्तः आघातः अपि बाह्यश्रवणनालिकस्य क्षयरोगस्य सामान्यकारणम् अस्ति । गम्भीरः आघातः बाह्यश्रवणनलिकायाः उपास्थिस्य अथवा अस्थिस्य क्षतिं कर्तुं शक्नोति, येन संरचनात्मकपरिवर्तनं भवति, अट्रेसिया च भवति ।
2. बाह्यश्रवणनहरस्य क्षयरोगस्य लक्षणम्
बाह्यश्रवणनहरस्य क्षयरोगस्य लक्षणं क्षयस्य प्रमाणस्य स्थानस्य च आधारेण भिन्नं भवति, परन्तु सामान्यतया श्रवणशक्तिक्षयः, कर्णपूर्णता, टिनिटस् इत्यादिरूपेण प्रकट्यते गम्भीरेषु सति रोगिणां पूर्णतया श्रवणशक्तिक्षयः भवितुम् अर्हति, यत्र कर्णवेदना, रक्तस्रावः इत्यादयः आघातोत्तरलक्षणाः अपि भवन्ति ।
3. बाह्यश्रवणनहरस्य क्षयरोगस्य चिकित्सा कथं करणीयम् ?
बाह्यश्रवणनहरस्य क्षयरोगस्य कृते वर्तमानकाले रोगी श्रवणशक्तिं पुनः स्थापयितुं वा सुधारयितुं वा विविधाः चिकित्साविकल्पाः उपलभ्यन्ते:
01. टिमपनोप्लास्टी
एषा मध्यकर्णस्य संरचनानां शल्यक्रियाद्वारा पुनर्निर्माणस्य पद्धतिः अस्ति, जन्मजातविकृतिजन्यमध्यकर्णसमस्यानां कृते उपयुक्ता च अस्ति सूक्ष्मदर्शिकायाः अधीनं शल्यक्रिया भवति, मध्यकर्णकार्यं पुनः स्थापयितुं असामान्यं ऊतकं निष्कासयितुं, अस्थिशृङ्खलां मरम्मतं कर्तुं इत्यादिषु विनिर्मितम् अस्ति
02. बाह्य श्रवण नहर प्लास्टी
अधिग्रहीतबाह्यश्रवणनहरसंकोचनेन अथवा अट्रेसियाद्वारा श्रवणक्षयस्य कृते बाह्यश्रवणनहरप्लास्टी प्रभावी उपचारः अस्ति । एषा शल्यक्रिया त्वचायां चीरद्वारा बाह्यश्रवणनलिकां विस्तारयित्वा, उपास्थिस्य छिलनं कृत्वा स्वच्छतायाः सुविधां कृत्वा संक्रमणं निवारयितुं श्रवणशक्तिं सुधरयति
03. श्रवणयंत्रम्
ये रोगिणः श्रवणशक्तिपुनर्स्थापनार्थं सुधारार्थं च उपर्युक्तशल्यक्रियाणां कृते उपयुक्ताः न सन्ति, तेषां कृते श्रवणयन्त्राणि महत्त्वपूर्णं सहायकयन्त्रं भवन्ति, यथा अस्थिसञ्चारश्रवणयन्त्राणि
04. औषधचिकित्सा
केषुचित् सन्दर्भेषु बाह्यश्रवणनलिकायाः संक्रमणजन्य अट्रेसिया इत्यादिषु चिकित्सायाः अपि आवश्यकता भवितुम् अर्हति । प्रतिजीवककर्णबिन्दुः इत्यादीनि औषधानि शोथं निवारयितुं, संक्रमणं नियन्त्रयितुं, शल्यक्रियायाः अथवा पुनर्प्राप्त्यर्थं सज्जतां कर्तुं च साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
अन्ते निदेशकः चेन् डोङ्गः अवदत् यत् यद्यपि बाह्यश्रवणनहरस्य क्षयरोगः जटिलः रोगः अस्ति तथापि अधिकांशरोगिणः वैज्ञानिकनिदानेन उचितचिकित्सायाः च माध्यमेन संतोषजनकं चिकित्सां प्राप्तुं शक्नुवन्ति। आनुवंशिककारकैः, असामान्यभ्रूणविकासेन वा आघातेन वा, तस्य निवारणार्थं अस्माकं तदनुरूपाः साधनानि सन्ति । दैनन्दिनजीवने कर्णस्वच्छतां सुष्ठु स्थापयितुं, कर्णेषु खननार्थं तीक्ष्णवस्तूनाम् उपयोगं परिहरितुं च इत्यादीनि निवारकपरिहाराः अपि महत्त्वपूर्णाः सन्ति