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título original: "fraude de seguro hospitalar wuxi hongqiao" repórter: o hospital tentou me demitir duas vezes, mas considerei as consequências antes de denunciar.

após relatos da mídia, zhu chenggang, médico radiologista do hospital wuxi hongqiao, finalmente fez progressos substanciais em seu relatório em nome real contra o hospital por suspeita de fraude de seguros.

em 23 de setembro, a administração nacional de seguro médico enviou uma equipe de inspeção aérea ao hospital para realizar uma inspeção especial de voo. em 24 de setembro, o departamento municipal de seguro médico de wuxi anunciou que a fraude de seguros do hospital wuxi hongqiao foi basicamente verificada. 15 pessoas envolvidas, incluindo o representante legal e o presidente do hospital, foram sujeitas a medidas coercitivas criminais por parte dos órgãos de segurança pública. com a lei.

desde a descoberta acidental de casos problemáticos até a denúncia ao departamento de seguro médico em nome real de que seu hospital era suspeito de falsificar maliciosamente registros médicos e fraudar o seguro médico. o que levou zhu chenggang a tomar a decisão de denunciar o hospital onde trabalhava? que tipo de pressão ele tem sofrido desde que o incidente recebeu atenção nacional? em 28 de setembro, zhu chenggang apresentou aos repórteres do the paper as experiências relevantes antes e depois do relatório, bem como sua própria jornada mental.

denunciei fraude de seguro há um ano

o papel:quando você ingressou no hospital wuxi hongqiao? quando você descobriu pela primeira vez que o hospital havia violado regulamentos e leis?

zhu chenggang: pratico medicina há mais de 30 anos. ingressei no hospital wuxi hongqiao em setembro de 2020. este ano já é meu quarto ano. pouco depois de entrar na empresa, descobri que o hospital tinha alguns comportamentos "avançados" no uso dos fundos do seguro médico, mas mais tarde essas ações tornaram-se mais flagrantes. acredito que não fui o único médico no hospital a descobrir isso. .

o papel:reportagens anteriores da mídia disseram que não houve progresso substancial em seu relatório durante meio ano? como é esse processo?

zhu chenggang: foi o meu segundo relatório que demorou meio ano sem quaisquer resultados substanciais. na verdade, no ano passado relatei problemas semelhantes ao hospital hongqiao pela primeira vez.

em 14 de junho de 2023, denunciei pela primeira vez o hospital hongqiao ao departamento de seguro médico de wuxi por suspeita de fraude de seguro. naquela época, enviei pessoalmente os materiais ao pessoal do departamento de seguro médico. mas eles não vieram ao hospital me procurar para verificar melhor a situação. pouco depois da reportagem, wang weimin, representante legal do hospital wuxi hongqiao, me ligou e me pediu para ir ao seu escritório para uma entrevista. o resultado final da negociação foi que o hospital decidiu destituir o vice-diretor de radiologia. departamento que esteve envolvido no relatório dele como diretor assistente. mais tarde, o gabinete municipal de seguro médico de wuxi telefonou-me e perguntou-me se estava satisfeito com o resultado. disse que mesmo depois de tanto tempo as autoridades competentes não tinham punido o hospital e o relatório foi finalmente encerrado.

o segundo relatório foi em março deste ano. depois de receber o aviso de aceitação, esperei pelo aviso de resposta de adiamento emitido pelo wuxi medical insurance bureau. somente em julho o wuxi medical insurance bureau emitiu um parecer sobre o tratamento do assunto da petição, dizendo isso porque as pistas que forneci envolviam muitos. gente, não demorou muito e as pistas relevantes não puderam ser confirmadas e verificadas.

o papel:soubemos durante a entrevista que muitos cidadãos de wuxi disseram que os serviços do hospital hongqiao não eram inferiores aos dos hospitais públicos e que gozavam de boa reputação entre os cidadãos no passado. . o que você pensa sobre isso?

zhu chenggang: não vou me importar com outros departamentos por enquanto. no que diz respeito ao nosso departamento de radiologia, embora o hospital exija que os resultados dos exames estejam disponíveis em até 2 horas após a realização da radiografia, podemos emitir o laudo em até 10 minutos, no máximo, acho que essa velocidade deve ser classificada entre os hospitais de. a cidade. nosso departamento não tem pessoal suficiente e temos que enfrentar tantos pacientes todos os dias. só podemos fazer isso melhorando a eficiência do diagnóstico e do tratamento e acelerando o ritmo de trabalho.

mas nosso trabalho árduo não nos rendeu o respeito que merecemos do hospital. o volume de negócios do nosso departamento não era o menor do hospital, mas o tratamento de todos era o mais baixo. dessa forma, muitas vezes fui criticado pelo hospital e criei problemas. .

o hospital tentou expulsá-lo duas vezes

o papel:como o hospital hongqiao tem um longo histórico de violações, acredito que outros funcionários também descobrirão esta situação. então, por que você está se levantando para ser o denunciante?

zhu chenggang: falando francamente, existem conflitos entre mim e o hospital. quando os conflitos eram irreconciliáveis, usaram todos os meios para me tratar. fui obrigado a denunciar a questão da fraude em seguros.

o papel:quais os principais conflitos que você se refere com o hospital?

zhu chenggang: o principal motivo é que o hospital desrespeita os médicos. somos pagos pelo nosso trabalho no hospital, mas o hospital acha natural nos explorar. algumas pessoas podem tolerar a exploração hospitalar, mas outras não. acho que não tenho nada a ver com o hospital e não suporto os métodos do hospital hongqiao de forçar os médicos a se demitirem.

as atividades ilegais do hospital wuxi hongqiao não são simplesmente fraudes de seguros. por exemplo, houve um período em 2023 em que o hospital emitiu diretamente um documento cancelando feriados legais nacionais. durante o processo de recrutamento, muitos candidatos deixaram de comparecer ao ouvir que não havia feriados legais. no final, a rotatividade de pessoal afetou o desenvolvimento estável do hospital e as políticas relevantes foram abolidas.

o hospital hongqiao tomou a decisão de me expulsar duas vezes. embora não tenhamos me expulsado finalmente através da mediação do diretor do nosso departamento, o conflito entre mim e o hospital ainda existe.

o papel:agora que o hospital foi ordenado a encerrar pelos departamentos relevantes, deu uma explicação clara aos seus funcionários?

zhu chenggang: até agora não recebi nenhuma notificação do hospital. mas pensei que, como o hospital não me notificou nem cumpriu as formalidades para mim, eu ainda seria um funcionário formal do hospital.

ouvi de outros colegas que alguns funcionários foram notificados pelo hospital para assinarem um acordo de lay-off. durante este período, o hospital pagou cinco seguros sociais e um fundo de habitação, bem como um salário para garantir padrões de vida básicos. existem também alguns funcionários que não estão dispostos a assinar este acordo e simplesmente pedem demissão.

o papel:depois que o hospital fechou, algum de seus colegas culpou você por denunciar a situação que poderia custar o emprego de todos?

zhu chenggang: sim. depois que o incidente veio à tona, uma funcionária reclamou de mim no restaurante, mas eu a empurrei de volta. eu disse que quando quase fui demitido do hospital, você não se levantou para falar por mim. outro fornecedor que faz negócios com nosso hospital também veio me culpar. eu disse que se você quer culpar, culpe apenas o dono do hospital por fazer coisas ilegais.

o papel:como você está agora?

zhu chenggang: antes de informar meu nome verdadeiro, também pensei cuidadosamente sobre as consequências desse assunto. depois que o incidente atraiu a atenção de todos, os departamentos relevantes também forneceram a proteção necessária para mim. agora estou pensando em deixar wuxi temporariamente.