2024-09-09
한어Русский языкEnglishFrançaisIndonesianSanskrit日本語DeutschPortuguêsΕλληνικάespañolItalianoSuomalainenLatina
चिकित्सां प्राप्तुं कष्टं त्रयाणां प्रमुखानां नूतनानां समस्यानां मध्ये अन्यतमम् अस्ति । यदा कदापि सर्वेषां कृते निःशुल्कचिकित्सायाः आह्वानं भविष्यति तदा तस्य कारणेन अवश्यमेव उष्णविमर्शाः भविष्यन्ति यत् सर्वेषां कृते निःशुल्कचिकित्सासेवा साधु इति सर्वे जानन्ति, परन्तु तस्य मूल्यं कः दास्यति?
केचन जनाः अवश्यमेव वदिष्यन्ति यत् यदि राज्यं धनं प्रदास्यति तर्हि राज्यस्य बहु धनं भविष्यति। इति वक्तुं किमपि न वक्तव्यम्। देशस्य सर्वं धनं सामान्यजनात् आगच्छति, देशः केवलं तस्य पुनर्वितरणं कर्तुं शक्नोति, परन्तु धनं परिवर्तयितुं न शक्नोति। यदि राज्यं अधिकं दातुम् इच्छति तर्हि प्रथमं अधिकं करं दातुं कोऽपि न रोचते, बहवः जनाः कम्पनयः च वास्तवतः अधिकं करं दातुं न शक्नुवन्ति।
निःशुल्कं वा न वा, दास्यति वा न वा, प्रथमं बिलम् अवलोकितव्यं ततः बटुकं द्रष्टव्यम् ।
२०२३ तमस्य वर्षस्य अक्टोबर्-मासस्य १२ दिनाङ्के प्रकाशितस्य "२०२२ तमे वर्षे मम देशस्य स्वास्थ्य-वृत्ति-विकासस्य सांख्यिकीय-बुलेटिन्" इत्यस्य अनुसारम्
२०२२ तमे वर्षे कुलराष्ट्रीयस्वास्थ्यव्ययः प्रारम्भे ८.४८ खरब युआन् इति अनुमानितम् अस्ति, यस्मिन् २८.२% सामाजिकस्वास्थ्यव्ययः ३.८० खरबः युआन् अस्ति, यस्य भागः ४४.८% अस्ति; युआन्, २७.०% भागः भवति । प्रतिव्यक्तिं कुलस्वास्थ्यव्ययः ६,०१०.० युआन् अस्ति, कुलस्वास्थ्यव्ययः च सकलराष्ट्रीयउत्पादस्य ७.०% भागः अस्ति ।
तेषु सामाजिकस्वास्थ्यव्ययस्य मुख्यतया चिकित्साबीमाव्ययस्य उल्लेखः करणीयः, परन्तु वाणिज्यिकस्वास्थ्यबीमाव्ययः, सामाजिकचिकित्साव्ययः, सामाजिकदानसहायता, प्रशासनिकशुल्कआयः इत्यादयः अपि समाविष्टाः भवेयुः
व्यक्तिगतव्ययः अवश्यं प्रत्यक्षतया रोगी जेबतः बहिः आगच्छति ।
"२०२३ चिकित्सासुरक्षाविकाससांख्यिकीयप्रतिवेदनानुसारम्"
२०२३ तमस्य वर्षस्य अन्ते मूलभूतचिकित्साबीमेन बीमितानां जनानां संख्या १,३३३.८६९ मिलियनं यावत् अभवत्, बीमाकवरेजं ९५% अधिकं स्थिरं जातम्, बीमायाः गुणवत्ता च निरन्तरं सुधारः भवति कर्मचारिणां मूलभूतचिकित्साबीमे भागं गृहीतवन्तः जनानां संख्या ३७०.९३८८ मिलियनं आसीत् । नगरीयग्रामीणनिवासिनां मूलभूतचिकित्साबीमे भागं गृहीतवन्तः जनानां संख्या ९६२.९३०२ मिलियनं आसीत् ।
अन्येषु शब्देषु मूलतः सर्वे जनाः आच्छादिताः इति वक्तुं शक्यते । अतिरिक्ते,
२०२३ तमे वर्षे मूलभूतचिकित्साबीमाकोषस्य (प्रसूतिबीमासहितं) कुलराजस्वं कुलव्ययः च क्रमशः ३.३३५५१६ अरबयुआन्, २.८१४०३३ अरबयुआन् च भविष्यति
कर्मचारिणां कृते मूलभूतचिकित्साबीमाकोषस्य (प्रसूतिबीमासहितं) आयः २,२८८.०५७ अरबयुआन् आसीत्, यस्मिन् समग्रनिधिआयः १,६६३.६०७ अरबयुआन् आसीत् निधिव्ययः १,७७१.७८० अरब युआन् आसीत्, येषु १,१६२.०५८ अरब युआन् समन्वितः निधिव्ययः आसीत् । वर्षस्य अन्ते कर्मचारीमूलचिकित्साबीमापूलिंगकोषस्य (प्रसूतिबीमासहितं) संचयीशेषः २.६४०५८९ अरबयुआन् आसीत्
नगरीयग्रामीणनिवासिनां कृते मूलभूतचिकित्साबीमाकोषस्य राजस्वं १.०४७४५९ अरब युआन्, व्ययः १.०४२२५३ अरब युआन् च आसीत् ।
इदानीं कृते चिकित्साबीमा वस्तुतः व्ययस्य अपेक्षया अधिकं आयं आच्छादयति । एतत् साधु वस्तु अस्ति। गणनायाः सरलतायै चिकित्साबीमा व्ययस्य सन्तुलनं करोति इति कल्प्यते । २०२३ तमे वर्षे २०२२ तमे वर्षे च राष्ट्रियसास्थ्यव्ययः समानः इति कल्पयित्वा, अद्यापि सर्वकारः २८.२% भागं करिष्यति, तथा च व्यक्तिगतयोगदानं (चिकित्साबीमाद्वारा प्रत्यक्षं प्लस् अप्रत्यक्षं) कुलम् ७१.८% भविष्यति, प्रायः ६ खरब युआन्
अन्येषु शब्देषु, सार्वभौमिकनिःशुल्कचिकित्सासेवायां वार्षिकरूपेण ६ खरबं सर्वकारीयव्ययस्य वृद्धिः आवश्यकी भवति ।
तदतिरिक्तं २०२२ तमे वर्षे चीनस्य रक्षाबजटं प्रायः १.५ खरबं भवति, सार्वजनिकशिक्षव्ययः च प्रायः ४ खरबः अस्ति:
२०२२ तमे वर्षे राष्ट्रव्यापिरूपेण शिक्षावित्तपोषणस्य कुलनिवेशः ६,१३२.९१४ अरब युआन् भविष्यति, यत् प्रथमवारं ६ खरब युआन् अधिकं भविष्यति, यत् पूर्ववर्षस्य अपेक्षया ५.९७% वृद्धिः अस्ति राष्ट्रीयवित्तीयशिक्षावित्तपोषणं ४.८४७२९१ अरब युआन् अस्ति, यत् पूर्ववर्षस्य अपेक्षया ५.७५% वृद्धिः अस्ति, यत् सकलराष्ट्रीयउत्पादस्य ४.०१% भागं भवति, तथा च "सामान्यतया ४% तः न्यूनं न" इति प्राप्तिः राष्ट्रीयसामान्यजनबजटशिक्षावित्तपोषणं ३.९२५६९६ अरब युआन् आसीत्, यत् पूर्ववर्षस्य अपेक्षया ४.७९% वृद्धिः अभवत्, यत् सामान्यजनबजटव्ययस्य १५.०७% भागं भवति
अन्येषु शब्देषु, सर्वेषां कृते निःशुल्कचिकित्साव्ययस्य पूर्तिं कर्तुं, विद्यमानजनस्वास्थ्यव्ययस्य आधारेण सर्वान् रक्षाव्ययान् सर्वान् सार्वजनिकशिक्षाव्ययान् च कटयित्वा स्वास्थ्यनिर्माणे स्थानान्तरयितुं आवश्यकम् न व्यय्यते।
केचन जनाः अवश्यमेव वदिष्यन्ति यत् यदि अधिकारिणः लोभी न सन्ति तर्हि तेषां धनं भविष्यति। सर्वप्रथमं भ्रष्टाधिकारिणः राज्येन न ज्ञायन्ते, ते च भ्रष्टाचारं पश्यन्ति चेत् ते भ्रष्टाः अधिकारिणः गृहीतुं अपि न भयभीताः भवन्ति तावत् यावत् ते न गृहीताः, तावत् समस्यायाः समाधानं न भविष्यति a financial point of view द्वितीयं, अहं मन्ये यत् भ्रष्टाचारिणः अधिकारिणः यत् कुलम् भ्रष्टाचारं कृतवन्तः तत् अद्यापि राष्ट्रियरक्षायै पर्याप्तं नास्ति।
राष्ट्रियचिकित्साव्ययः पूर्वमेव एतावत् अधिकः अस्ति, किं जनाः सन्तुष्टाः सन्ति? तेषां असन्तुष्टिः भवितुमर्हति विशेषतः यतः अद्यापि शीर्षत्रयसंसाधनानाम् अभावः अस्ति। एषा सीमितसम्पदां असीमितमागधा च असमाधानीयसमस्या अस्ति । भवतः शरीरं भवतः स्वकीयः अस्ति, यदि सर्वे उत्तमचिकित्सालये गच्छन्ति तर्हि केवलं महाविद्यालयस्य प्रवेशपरीक्षायै किङ्ग्बेइ-नगरं गन्तुं इव भविष्यति, यत् अनिवार्यतया चिन्ताम् उत्पद्यते। पूर्वं सर्वत्र नग्नपादवैद्याः आसन्, परन्तु अधुना न सन्ति। अधुना यदा जनाः प्रमुखरोगाणां लघुविपदानां वा सति सीधा तृतीयकचिकित्सालयेषु गच्छन्ति तदा वास्तवतः नग्नपदवैद्यानां कृते स्थानं नास्ति
आर्थिकपक्षतः आरभ्य चिकित्सालयाः बन्दं कृत्वा सेवां कटयित्वा व्ययस्य रक्षणं कर्तुं शक्यते, परन्तु वैद्यानाम् आयस्य न्यूनीकरणेन व्ययस्य अपि रक्षणं कर्तुं शक्यते, परन्तु औषधकम्पनीनां लाभस्य न्यूनीकरणं अपि सम्भवं नास्ति, मम विश्वासः अस्ति यत् अधिकांशः औषधकम्पनयः अद्यापि युक्तियुक्तपरिधिमध्ये एव सन्ति what’s more, औषधसुधारः पूर्वमेव प्रचलति । चीनस्य चिकित्साव्यवस्थायां सुधारस्य आवश्यकता वर्तते। अत्यधिकचिकित्सा, धोखाधड़ीपूर्णबीमा च स्थगितव्यं भवति, पाश्चात्यव्यापारिकचिकित्साबीमा इव भवितुम् आवश्यकं भवितुमर्हति, यस्य प्रतिपूर्तिं प्रतिपूर्तिं कर्तुं पूर्वं बीमाकम्पनीभिः/संस्थाभिः समीक्षा करणीयम्, न तु औषधालयैः नियन्त्रितं कृत्वा बिलस्य अनुसारं भुक्तव्यम् श्रेणीबद्धनिदानं चिकित्सां च प्रवर्तनीया, अलाभकारीसंस्थानां आवश्यकतानुसारं भवितुमर्हति परन्तु ६ खरबं रक्षितुं न शक्नोति।
वित्तं एतत् अतिरिक्तं ६ खरबं निपीडयितुं न शक्नोति।
सर्वेषां कृते निःशुल्कचिकित्सा दूरं दृश्यते। तस्य विना मम धनं नास्ति ।
आम्, विश्वे एतादृशाः देशाः सन्ति ये सर्वेषां कृते निःशुल्कचिकित्सां कार्यान्वन्ति, तेषु कनाडादेशः अपि अन्यतमः अस्ति । तथापि मम विश्वासः अस्ति यत् जनाः कनाडादेशस्य चिकित्साविषये बहु शिकायतां दृष्टवन्तः अतः अहं तान् पुनः न करिष्यामि । अवश्यं वक्तव्यं यत् कनाडादेशस्य वैद्याः अपि सहितुं न शक्नुवन्ति। एतत् तथ्यस्य अभावे यत् अल्बर्टा-देशे प्रान्तीयव्ययस्य ४०% भागः भवति अन्ये बहवः प्रान्ताः अल्बर्टा-देशस्य इव उत्तमाः न सन्ति, परन्तु सेवाः न सन्ति अवश्यं श्रेष्ठम्। वैसे कनाडा संघीयव्यवस्था अस्ति, चिकित्सासेवा च प्रान्तानां अधिकारक्षेत्रे अस्ति संघीयसर्वकारः केवलं "मार्गदर्शनम्" ।
क्यूबादेशः सर्वेषां कृते निःशुल्कचिकित्सां अपि कार्यान्वयति, गुणवत्ता च सुन्दरी अस्ति । सत्यं वक्तुं शक्यते यत् क्यूबादेशः कथं कृतवान्?एतत् रहस्यं ज्ञानयुक्तः कोऽपि मां वक्तुं शक्नोति वा?
अन्येषां देशानाम् विषये यदि भवतः सर्वेषां कृते निःशुल्कं चिकित्सासेवा अस्ति यत् द्रुतं, सुलभं, व्यय-प्रभावी च भवति तर्हि कृपया तान् सूचीकृत्य स्थापयन्तु ।
कनाडादेशेन मिश्रितसार्वजनिकनिजीचिकित्सापरिचर्यायाः विषये विचारः न कृतः, परन्तु निजीचिकित्सालयेषु उत्तमवैद्यानां प्रवाहस्य समस्यायाः समाधानं कर्तुं न शक्नोति । एतत् यथा यदा सार्वजनिकविद्यालयाः क्राम् विद्यालयाः च सह-अस्तित्वं कुर्वन्ति तदा विद्यालयस्य शिक्षकाः सम्यक् अध्यापनं कर्तुं रुचिं न लभन्ते, तेषां सर्वे विचाराः क्राम् विद्यालयेषु अपि व्यय्यन्ते।
सार्वभौमिकनिःशुल्कचिकित्सा सुन्दरः आदर्शः लक्ष्यं च अस्ति, परन्तु इदानीं तस्य विषये वक्तुं शून्यवार्ता एव।