постоянный комитет муниципального народного собрания пекина, принимая меры и призывая людей «экономить деньги на жизнь», начал специальное расследование по медицинскому страхованию.
2024-09-09
한어Русский языкEnglishFrançaisIndonesianSanskrit日本語DeutschPortuguêsΕλληνικάespañolItalianoSuomalainenLatina
25 июля постоянный комитет муниципального народного конгресса пекина начал специальное расследование в связи с рассмотрением отчета муниципального народного правительства о надзоре и управлении использованием фондов медицинского страхования. фото предоставлено постоянной комиссией пекинского муниципального народного конгресса
почему лекарства в больницах дороже, чем в аптеках и онлайн? как обеспечить удобство обращения людей за медицинской помощью в другие места? 25 июля чэнь сюэдань, житель деревни дунбао города лучэн района тунчжоу пекина, собрался вместе с членами постоянного комитета пекинского муниципального народного конгресса, депутатами народного конгресса и сотрудниками правительственных учреждений. за два часа было задано более 10 вопросов о том, как люди используют и распоряжаются своими «медицинскими деньгами» и «деньгами, спасающими жизни». «мы, люди, хотели сказать все, что они хотели сказать». — искренне сказал чэнь сюэдань.
постоянный комитет муниципального народного конгресса пекина провел специальное расследование по надзору и управлению использованием фондов медицинского страхования. десятки членов постоянного комитета муниципального народного собрания пекина и депутаты муниципального народного конгресса из разных областей задали вопросы. семь правительственных ведомств пекина ответили: включая бюро медицинского страхования, национальную комиссию здравоохранения, управление по контролю за продуктами и лекарствами, бюро общественной безопасности, финансовое бюро, бюро по надзору за рынком и бюро традиционной китайской медицины.
эти вопросы возникают в результате обширных опросов, проведенных членами постоянного комитета муниципального народного конгресса пекина и депутатами муниципального народного конгресса в этом году среди медицинских учреждений, предприятий и широкой общественности. они ввели новый метод опроса на месте и. коснулись реальных проблем. это специальное расследование не только транслировалось в прямом эфире в интернете, но и приглашало представителей граждан наблюдать на месте, вынося на обсуждение вопросы, которые больше всего волнуют людей, и концентрируясь на решении «неотложных трудностей и забот». людей.
как реформировать связь «трех лекарств»
в начале специального запроса представители один за другим нажимали кнопку вопроса. список вопросов на большом экране становился все длиннее и длиннее.
дэн найпин, член постоянного комитета муниципального народного конгресса пекина, первым поднял вопрос о связи «трех лекарств», то есть о том, как координировать медицинскую помощь, медицинское страхование и медицину. это было основным предметом внимания. предыдущих опросов.
в ходе своего исследования он обнаружил, что в настоящее время в некоторых больницах существуют проблемы с многочисленными проверками и несовершенными механизмами управления. например, информационная система больницы не связана гладко с системой надзора за медицинским страхованием, функция проверки и перехвата необоснованных назначений несовершенна. предварительные напоминания не идеальны. департамент здравоохранения проверяет неправильную практику диагностики и лечения, а отдел медицинского страхования проверяет необоснованные расходы и т. д. проводятся повторные проверки, и некоторые больницы и врачи сообщают, что это вызвало проблемы. бремя для них.
«в ответ на эти проблемы, какие меры предпримут департаменты медицинского страхования и здравоохранения для дальнейшего продвижения совместной реформы «трех видов лечения»?» — спросил дэн найпин.
ма цзе, секретарь группы партийного руководства и директор пекинского муниципального бюро медицинского страхования, ответил, что в ответ на проблемы плохой информации и неоднократных проверок муниципальное правительство проводит ежемесячные информационные рабочие встречи в области «трех медицинских услуг». запланировать обмен данными между «тремя медицинскими службами» для совместного лечения. благодаря анализу больших данных в области медицины, интеллектуальному надзору за медицинским страхованием и т. д. проблемы можно обнаружить заранее. кроме того, был запущен пилотный проект по комплексной проверке медицинских учреждений. муниципальное управление по контролю за продуктами и лекарствами пекина, бюро рынка, правоохранительные органы и другие ведомства создали механизм консультаций по делу и провели ряд совместных правоохранительных действий.
ли ан, член парткома и заместитель директора пекинской муниципальной комиссии здравоохранения, включил микрофон и добавил, например, что в рамках специальной работы по устранению незаконной деятельности в фонде медицинского страхования пекинская муниципальная комиссия здравоохранения и бюро медицинского страхования создало механизм совместных проверок, используя метод «летучей проверки». выявляйте признаки проблем, обменивайтесь отзывами и совместно боритесь с ними, а также боритесь с плохим поведением медицинских учреждений при незаконном получении средств медицинского страхования в соответствии с законом. закона и настаивать на его исправлении.
принимая во внимание нормативные проблемы централизованного управления использованием и закупками лекарств и расходных материалов, в полной мере использовать существующие методы проверки больших данных для проверки рецептов и проведения специального управления для больниц.
«во всей медицинской системе построение информации по-прежнему является недостатком», — откровенно сказал ли ан. муниципальное бюро медицинского страхования пекина, управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов и национальная комиссия здравоохранения совместно составили список улучшений в области информатизации на 2024 год, включающий 38 задач в 28 сценариях. цель состоит в том, чтобы по-настоящему обмениваться информацией, полностью признавать результаты обследований друг друга, эффективно управлять фондами медицинского страхования, сократить повторные обследования, снизить нагрузку на людей, сделать их кошельки безопаснее и сделать медицинское лечение более удобным.
«что касается координации политики, построения информатизации, инспекций, правоохранительной деятельности и т. д., к концу этого года мы увидим более очевидные эффекты. по мнению ли ана, это не только связь «трех видов лечения». ", но и совместные усилия нескольких ведомств. хорошая медицинская система.
какие еще препятствия необходимо преодолеть при обращении за медицинской помощью к вашему порогу?
чтобы широко выслушать мнения, постоянный комитет муниципального народного конгресса пекина организовал представителей на уровне города, района и поселка для участия в онлайн-опросе. опрос показал, что неудобства возмещения расходов в других местах относятся к числу проблем. тройку лидеров, и в настоящее время это проблема, на которой сконцентрировано внимание общественности.
некоторые пациенты сообщают, что им не понятна политика возмещения в других местах. иногда им приходится идти в другую больницу, чтобы распечатать возмещение, из-за отсутствия соответствующих документов. в некоторых больницах системы самообслуживания не подключены. с больницами в других местах, и им приходится подходить к окну, чтобы стоять в очереди за возмещением.
как улучшить работу и обеспечить большее удобство обращения людей за медицинской помощью в разные места? этот вопрос особенно беспокоит ли вэня, члена постоянного комитета пекинского муниципального народного конгресса.
в течение долгого времени тяжелое бремя оплаты медицинского лечения в других местах и выполнения поручений было болевой точкой и трудностью для мигрирующего населения, долгосрочных работников, живущих в других местах, и пожилых людей, которые переезжают вместе с ними. в настоящее время, опираясь на национальную информационную систему медицинской безопасности, информационная связь и онлайн-расчеты реализованы во многих местах по всей стране.
по состоянию на конец июня этого года все назначенные медицинские учреждения с койками в пекине открыли прямой расчет расходов на госпитализацию, а все назначенные медицинские учреждения, которые могут предоставлять внешние услуги, открыли прямой расчет общих амбулаторных медицинских расходов в других местах.
расширение категорий заболеваний является следующим направлением выездного медицинского обслуживания. ду синь, заместитель директора пекинского муниципального бюро медицинского страхования, сообщил, что пекин продолжает улучшать охват межпровинциальных медицинских учреждений с прямым расчетом по пяти хроническим заболеваниям, таким как гипертония и диабет, и стремится иметь назначенные медицинские учреждения с условиями для лечение к концу этого года все учреждения открыли соответствующие предприятия. осуществить расширение типов заболеваний, при которых амбулаторные хронические и специальные заболевания могут быть урегулированы напрямую между провинциями, а амбулаторные хронические и специальные заболевания могут быть решены напрямую между провинциями.
итак, какие еще препятствия необходимо устранить при переходе от местного медицинского лечения к оказанию медицинской помощи по домам?
чан и, представитель муниципального народного конгресса пекина, в ходе предварительного исследования узнал, что с углублением иерархической системы диагностики и лечения люди более охотно предпочитают обращаться к врачу на дому. однако некоторые люди также сообщили, что есть. по-прежнему существуют такие проблемы, как нехватка видов лекарств в учреждениях первичной медицинской помощи. хотя это можно осуществить. регистрация лекарств отсутствует, но время ожидания длительное, и в этот период нет заменителей лекарств.
как сделать так, чтобы людям было удобнее обращаться к врачу на дому – проблема, над решением которой пекин прилагает большие усилия.
ли анг предоставил ряд данных. в 2023 году пациенты в первичных медицинских учреждениях пекина составляли 51,1% пациентов пекина, более половины в первой половине 2024 года, и эта доля продолжает расти; «текущая цель — привести каталог лекарств местных учреждений здравоохранения в полное соответствие с каталогом лекарств больниц среднего и третичного уровня», — сказал он.
платформа закупок лекарств в пекине в целом может удовлетворить потребности медицинских учреждений по всему городу в лекарствах. ду синь подчеркнул, что все лекарства на платформе закупок sunshine не различают характер медицинских учреждений или уровни медицинских учреждений. все они открыты для низовых медицинских учреждений, обеспечивая полную интеграцию объема закупок со вторым и третьим уровнем. больницы. массовые учреждения могут осуществлять закупки всех разновидностей в режиме реального времени в зависимости от клинических потребностей.
но проблема, связанная с этим, заключается в том, что аптечные площади общинных учреждений здравоохранения относительно невелики, а резервные мощности относительно ограничены. в связи с этим ли ан сказал, что необходимо сосредоточиться на эффективном управлении лекарствами, которые люди особенно беспокоят и на которые они обращают внимание, например, лекарствами, связанными с хроническими заболеваниями, такими как гипертония, диабет и ишемическая болезнь сердца, и попытаться добиться единообразия в ассортименте лекарств между больницами второго и третьего уровня и общественными центрами здравоохранения.
в то же время, опираясь на модель управления пекинского медицинского консорциума, ведущая основная больница должна предоставлять рекомендации по лекарственному обслуживанию всем учреждениям медицинского консорциума. учреждения общественного здравоохранения должны оснащать соответствующими лекарствами в соответствии с требованиями руководства и основных больниц. и всесторонне продвигать услуги по продлению рецептов, гарантируя, что переведенные пациенты смогут удобно принимать лекарства.
что касается важной меры по регистрации нехватки лекарств, муниципальная комиссия здравоохранения пекина призывает все учреждения общественного здравоохранения использовать информационные системы для регистрации нехватки лекарств и оптимизации процесса диагностики и лечения.
«когда есть клиническая необходимость, можно не проходить сначала процедуры отчетности, а сначала предоставить пациенту необходимые лекарства, а затем уже завершить процедуры. это не только соответствует закону и нормативным актам, но и позволяет людям чтобы получить необходимые лекарства как можно быстрее и сократить время ожидания», — сказал ли ан.
как лучше «проверять пульс» средств медицинского страхования
выпуск средств медицинского страхования затрагивает широкий спектр направлений и является высокопрофессиональным. члены постоянного комитета муниципального собрания народных представителей пекина и депутаты муниципального собрания народных представителей продолжали задавать вопросы общественности, интерпретируя данные, раскрывая информацию, проясняя сомнения и обеспечивая «утешение» между вопросами и ответами.
медицинское страхование состоит из двух видов страхования – городского служащего и основного медицинского страхования городских и сельских жителей – и рассчитывается отдельно. по состоянию на конец 2023 года медицинское страхование пекина охватывает 20,588 миллиона человек. среди них сотрудники, охваченные медицинским страхованием, составляют около 3/4, а жители - около 1/4.
цзи янь, член постоянного комитета пекинского муниципального народного конгресса, в ходе предварительного рассмотрения бюджета на 2024 год обнаружил, что расходы на базовое медицинское страхование для городских и сельских жителей растут очень быстро, а давление на платежный баланс усиливается. увеличивается, и для балансировки необходимо использовать скользящие балансы.
в связи с этим гуань дэжи, заместитель директора муниципального финансового управления пекина, ответил, что застрахованными в системе медицинского страхования являются пожилые люди, студенты, дети, фермеры и безработные жители. снижение нагрузки на жителей и усиление защиты государства.
по данным статистики, бюджетные субсидии пекина составляют более 80% доходов фондов медицинского страхования городских и сельских жителей. индивидуальные взносы городских и сельских жителей составляют около 409 юаней на человека в год, а инвестиции государства в каждого человека. составляет около 2468 юаней. в последние годы департамент муниципальных финансов пекина ежегодно тратил около 10 миллиардов юаней на дополнительное медицинское страхование городских и сельских жителей.
гуань дэчжи сказал, что в настоящее время ожидается, что к концу 2024 года баланс медицинского страхования резидентов в основном останется на уровне между 6 и 7 миллиардами юаней, а резервный период достигнет 6,3 месяца, что соответствует 6-месячному резерву. требование национальной администрации медицинского страхования. срок оплаты находится в разумных пределах.
«фонд медицинского страхования имеет сбалансированные доходы и расходы, небольшой баланс и стабильную работу». ма цзие сказал, что надзор за столичным фондом медицинского страхования достиг определенных результатов, а усилия по борьбе с мошенничеством и страховым мошенничеством продолжают расти». тем не менее, среднесрочный и долгосрочный баланс фонда медицинского страхования и нормативное давление все еще существуют, и мошенничество. страховое мошенничество имеет тенденцию происходить часто, а методы постоянно совершенствуются и становятся более скрытными. надзор стал более трудным, и. надзор за фондами медицинского страхования «всегда в пути».
некоторые члены постоянного комитета муниципального народного конгресса и депутаты всекитайского собрания народных представителей не смогли задать вопросы из-за нехватки времени, а соответствующие ведомства заявили, что ответят на них один за другим после заседания. соответствующие ведомства заявили, что эти вопросы и предложения находятся в центре внимания последующей работы.
«специальное расследование представляет собой оперативную консультацию о работе правительства по медицинскому страхованию, которая может выявить очаг заболевания и понять ключевые моменты», — цзинь вэй, член постоянного комитета муниципального партийного комитета пекина и заместитель мэра муниципалитета. народное правительство заявило, что фонды медицинского страхования должны хорошо управляться и использоваться для постоянного улучшения качества медицинского страхования населения, предприятий, медицинских учреждений и чувства выгоды медицинского персонала.
