моя контактная информация
почта[email protected]
2024-09-09
한어Русский языкEnglishFrançaisIndonesianSanskrit日本語DeutschPortuguêsΕλληνικάespañolItalianoSuomalainenLatina
трудности с обращением за медицинской помощью являются одной из трех основных новых проблем. всякий раз, когда раздается призыв к бесплатному медицинскому обслуживанию для всех, это неизбежно вызывает жаркие дебаты. в центре внимания должно быть следующее: все знают, что бесплатное медицинское обслуживание для всех — это хорошо, но кто будет за него платить?
кто-то наверняка скажет, что если государство дает деньги, то у государства денег будет много. сказать это – значит ничего не сказать. все деньги страны исходят от простого народа, и страна может только перераспределять их, но не может менять деньги. если государство хочет платить больше, оно может сначала только собрать больше. никто не любит платить больше налогов, и многие люди и компании действительно не могут позволить себе платить больше налогов.
независимо от того, бесплатно это или нет, платите вы или нет, вам нужно сначала посмотреть на свой счет, а затем на свой кошелек.
согласно «статистическому бюллетеню о развитии здравоохранения в моей стране в 2022 году», опубликованному 12 октября 2023 года,
общие национальные расходы на здравоохранение в 2022 году первоначально оцениваются в 8,48 трлн юаней, из которых государственные расходы на здравоохранение составят 2,39 трлн юаней, что составит 28,2%; расходы на социальное здравоохранение составят 3,80 трлн юаней, что составит 44,8%, расходы на личное здравоохранение составят 2,29 трлн; юаней, что составляет 27,0%. общие расходы на здравоохранение на душу населения составляют 6 010,0 юаней, а общие расходы на здравоохранение составляют 7,0% ввп.
среди них расходы на социальное здравоохранение должны в основном относиться к расходам на медицинское страхование, но также включать расходы на коммерческое медицинское страхование, социальные медицинские расходы, помощь в виде социальных пожертвований, доходы от административных сборов и т. д.;
личные расходы, конечно, идут непосредственно из кармана пациента.
согласно «статистическому отчету о развитии медицинской безопасности за 2023 год»,
по итогам 2023 года количество застрахованных по базовому медицинскому страхованию достигло 1 333,869 млн, страховое покрытие стабилизировалось на уровне более 95%, качество страхования продолжает улучшаться. число человек, участвующих в базовом медицинском страховании работников, составило 370,9388 миллиона человек. число лиц, участвующих в базовом медицинском страховании для городских и сельских жителей, составило 962,9302 миллиона человек.
другими словами, можно сказать, что все люди охвачены. кроме того,
в 2023 году общие доходы и общие расходы фонда основного медицинского страхования (включая страхование материнства) составят 3,335516 млрд юаней и 2,814033 млрд юаней соответственно.
доходы фонда основного медицинского страхования работников (включая страхование материнства) составили 2 288,057 млрд юаней, из них общие доходы фонда - 1 663,607 млрд юаней. расходы фонда составили 1 771,780 млрд юаней, из которых 1 162,058 млрд юаней составили общие расходы фонда. совокупный остаток накопительного фонда основного медицинского страхования работников (включая страхование материнства) на конец года составил 2,640589 млрд юаней.
фонд базового медицинского страхования городских и сельских жителей имел доходы в размере 1,047459 млрд юаней, расходы - 1,042253 млрд юаней.
на данный момент медицинское страхование фактически покрывает больше доходов, чем расходов. это хорошая вещь. для простоты расчета предполагается, что медицинское страхование компенсирует расходы. а если предположить, что национальные расходы на здравоохранение в 2023 и 2022 годах будут одинаковыми, то доля правительства по-прежнему составит 28,2%, а индивидуальный вклад (прямой плюс косвенный через медицинское страхование) составит 71,8%, около 6 трлн юаней.
иными словами, всеобщая бесплатная медицина требует ежегодного увеличения государственных расходов на 6 триллионов.
кроме того, оборонный бюджет китая в 2022 году составит около 1,5 триллионов, а расходы на государственное образование — около 4 триллионов:
общий объем инвестиций в финансирование образования по всей стране в 2022 году составит 6 132,914 млрд юаней, впервые превысив 6 трлн юаней, что на 5,97% больше, чем в предыдущем году. финансирование национального финансового образования составляет 4,847291 млрд юаней, что на 5,75% больше, чем в предыдущем году, что составляет 4,01% ввп и достигает «в целом не менее 4%». финансирование образования из общего государственного бюджета страны составило 3,925696 млрд юаней, что на 4,79% больше, чем в предыдущем году, и составляет 15,07% общих расходов государственного бюджета.
иными словами, чтобы компенсировать расходы на бесплатную медицинскую помощь для всех, необходимо сократить все расходы на оборону и все расходы на народное образование на основе существующих расходов на здравоохранение и направить их на здравоохранение. не будет потрачено.
кто-то обязательно скажет, что если чиновники не будут жадными, то деньги у них будут. во-первых, коррумпированные чиновники не признаются государством, и их арестуют, если они увидят коррупцию. коррупционеры, которые даже не боятся быть пойманными, все равно будут коррумпированными, пока их не поймают, проблема не решится. во-вторых, я считаю, что общий объем коррупции, совершенный коррумпированными чиновниками, все еще недостаточен для национальной обороны. общий объем расходов и расходов на государственное образование далеко не достаточен.
национальные расходы на медицину уже настолько высоки, довольны ли люди? они должны быть недовольны, тем более, что трех крупнейших ресурсов по-прежнему недостаточно. это неразрешимая проблема ограниченности ресурсов и неограниченного спроса. ваше тело принадлежит вам, и если каждый отправится в лучшую больницу, это будет похоже на поездку в цинбэй на вступительные экзамены в колледж, что неизбежно вызовет беспокойство. раньше везде были босоногие врачи, а теперь их нет. сегодня, когда люди сразу же обращаются в больницы третичного уровня, когда у них серьезные заболевания или незначительные катастрофы, там действительно нет места босоногим врачам.
начиная с экономического аспекта, закрытие больниц и сокращение услуг может сэкономить расходы, но это неосуществимо; большинство фармацевтических компаний все еще находятся в разумных пределах. более того, реформа лекарств уже идет. медицинская система китая нуждается в реформе. чрезмерное медицинское обслуживание и мошенническое страхование должны быть прекращены. возможно, необходимо походить на западное коммерческое медицинское страхование, которое должно быть проверено страховыми компаниями/учреждениями, прежде чем возмещение может быть возмещено, а не контролироваться аптеками и выплачиваться в соответствии со счетом; необходимо развивать иерархическую диагностику и лечение; больницы должны соответствовать требованиям некоммерческих организаций. операции, направленные на поддержание платежного баланса, не могут стать прибыльной отраслью, необходимо сделать многое для улучшения существующей медицинской системы китая; но он не может сэкономить 6 триллионов.
финансы не могут выжать эти дополнительные 6 трлн юаней.
до бесплатной медицинской помощи для всех, похоже, еще далеко. без него у меня нет денег.
да, в мире есть страны, которые обеспечивают бесплатное медицинское обслуживание для всех, и канада – одна из них. однако я считаю, что люди видели много жалоб на канадскую медицинскую помощь, поэтому я не буду их повторять. надо сказать, что даже врачи в канаде этого не выдерживают. у меня есть инсайдерская информация по этому поводу. и это несмотря на то, что медицинские расходы составляют 40% расходов провинции альберта. многие другие провинции не так хороши, как альберта. доля медицинских расходов выше, но услуги не так хороши. обязательно лучше. кстати, канада является федеральной системой, и медицинское обслуживание находится в ведении провинций. федеральное правительство лишь «под руководством».
на кубе также существует бесплатная медицинская помощь для всех, и ее качество довольно хорошее. честно говоря, как это сделала куба? может мне кто-нибудь знающий подсказать?
что касается других стран, если у вас есть бесплатная медицинская помощь, которая осуществляется быстро, легко и недорого, перечислите их.
канада не рассматривает возможность смешанной государственно-частной медицинской помощи, но она не может решить проблему притока отличных врачей в частные больницы. это похоже на то, когда сосуществуют государственные школы и школы-интернаты, школьные учителя не заинтересованы в преподавании должным образом, и все их мысли тратятся на школы-интернаты. это та же самая причина.
всеобщая бесплатная медицина – прекрасный идеал и цель, но говорить об этом сейчас – пустые разговоры.