λαμβάνοντας παλμούς και ζητώντας από τους ανθρώπους να «σώσουν χρήματα ζωής», η μόνιμη επιτροπή του δημοτικού λαϊκού συνεδρίου του πεκίνου ξεκίνησε ειδική έρευνα για την ιατρική ασφάλιση
2024-09-09
한어Русский языкEnglishFrançaisIndonesianSanskrit日本語DeutschPortuguêsΕλληνικάespañolItalianoSuomalainenLatina
στις 25 ιουλίου, η μόνιμη επιτροπή του δημοτικού λαϊκού συνεδρίου του πεκίνου ξεκίνησε ειδική έρευνα σε συνδυασμό με την αναθεώρηση της έκθεσης της δημοτικής λαϊκής κυβέρνησης σχετικά με την εποπτεία και τη διαχείριση της χρήσης των κεφαλαίων ιατρικής ασφάλειας. φωτογραφία ευγενική προσφορά της μόνιμης επιτροπής του δημοτικού λαϊκού κογκρέσου του πεκίνου
γιατί τα φάρμακα στα νοσοκομεία είναι πιο ακριβά από τα φάρμακα στα φαρμακεία και στο διαδίκτυο; πώς να παρέχετε ευκολία στους ανθρώπους να αναζητήσουν ιατρική περίθαλψη σε άλλα μέρη; στις 25 ιουλίου, ο chen xuedan, ένας χωρικός στο χωριό dongbao, στην πόλη lucheng, στην περιοχή tongzhou, στο πεκίνο, κάθισε μαζί με μέλη της μόνιμης επιτροπής του δημοτικού λαϊκού κογκρέσου του πεκίνου, βουλευτές του λαϊκού κογκρέσου και προσωπικό της κυβερνητικής υπηρεσίας. σε δύο ώρες, έγιναν περισσότερες από 10 ερωτήσεις πρόσωπο με πρόσωπο σχετικά με τον τρόπο με τον οποίο οι άνθρωποι χρησιμοποιούν και διαχειρίζονται τα «ιατρικά χρήματά τους» και «εμείς, οι άνθρωποι, θέλαμε να πούμε όλα όσα ήθελαν να πουν». είπε ειλικρινά ο chen xuedan.
η μόνιμη επιτροπή του δημοτικού λαϊκού κογκρέσου του πεκίνου διεξήγαγε ειδική έρευνα σχετικά με την επίβλεψη και τη διαχείριση της χρήσης των κεφαλαίων ιατρικής ασφάλειας. συμπεριλαμβανομένου του γραφείου ιατρικής ασφάλισης, της εθνικής επιτροπής υγείας, της υπηρεσίας τροφίμων και φαρμάκων, του γραφείου δημόσιας ασφάλειας, του γραφείου οικονομικών, του γραφείου εποπτείας αγοράς και του γραφείου παραδοσιακής κινεζικής ιατρικής.
αυτά τα ερωτήματα προέρχονται από εκτεταμένες έρευνες που διεξήχθησαν από μέλη της μόνιμης επιτροπής του δημοτικού λαϊκού συνεδρίου του πεκίνου και βουλευτές του δημοτικού λαϊκού συνεδρίου φέτος μεταξύ ιατρικών ιδρυμάτων, επιχειρήσεων και του ευρύτερου κοινού έθιξε πραγματικά ζητήματα. αυτή η ειδική έρευνα δεν μεταδόθηκε μόνο ζωντανά στο διαδίκτυο, αλλά κάλεσε εκπροσώπους των πολιτών να παρατηρήσουν επί τόπου, θέτοντας στο τραπέζι συζήτησης τα θέματα που απασχολούν περισσότερο τους πολίτες, εστιάζοντας στην επίλυση των «επείγουσας δυσκολίας και ανησυχίας» ο λαός.
πώς να μεταρρυθμίσετε τη σύνδεση των "τριών φαρμάκων"
στην αρχή της ειδικής έρευνας, οι εκπρόσωποι πάτησαν το κουμπί της ερώτησης ο ένας μετά τον άλλο. η λίστα των ερωτήσεων στη μεγάλη οθόνη γινόταν όλο και μεγαλύτερη.
ο ντενγκ νάιπινγκ, μέλος της μόνιμης επιτροπής του δημοτικού λαϊκού κογκρέσου του πεκίνου, έθεσε αρχικά το θέμα της σύνδεσης των «τριών φαρμάκων», δηλαδή πώς να συντονιστεί η ιατρική περίθαλψη, η ιατρική ασφάλιση και η ιατρική προηγούμενων ερευνών.
κατά τη διάρκεια της έρευνάς του, διαπίστωσε ότι επί του παρόντος, ορισμένα νοσοκομεία έχουν προβλήματα με πολλαπλούς ελέγχους και ατελείς μηχανισμούς διαχείρισης. για παράδειγμα, το πληροφοριακό σύστημα του νοσοκομείου δεν συνδέεται ομαλά με το σύστημα εποπτείας ιατρικής ασφάλισης, η λειτουργία αναθεώρησης και παρακολούθησης για παράλογες συνταγές είναι ατελής. , και οι υπενθυμίσεις πριν από την ειδοποίηση δεν είναι άψογες. βάρος σε αυτούς.
«σε απάντηση σε αυτά τα προβλήματα, ποια μέτρα θα λάβουν τα τμήματα ιατρικής ασφάλισης και υγείας για να προωθήσουν περαιτέρω την κοινή μεταρρύθμιση των «τριών ιατρικών θεραπειών» ρώτησε ο ντενγκ νάιπινγκ;
ο ma jiye, γραμματέας της ομάδας ηγεσίας του κόμματος και διευθυντής του δημοτικού γραφείου ιατρικής ασφάλισης του πεκίνου, απάντησε ότι ως απάντηση στα προβλήματα της κακής ενημέρωσης και των επαναλαμβανόμενων επιθεωρήσεων, η δημοτική κυβέρνηση πραγματοποιεί μηνιαίες ενημερωτικές συναντήσεις στον τομέα των «τριών ιατρικών υπηρεσιών». να προγραμματίσει την ανταλλαγή δεδομένων μεταξύ των «τριών ιατρικών υπηρεσιών» για κοινή θεραπεία. μέσω της ανάλυσης μεγάλων δεδομένων στον ιατρικό τομέα, της έξυπνης ασφαλιστικής εποπτείας κ.λπ., τα προβλήματα μπορούν να ανακαλυφθούν εγκαίρως εκ των προτέρων. επιπλέον, ξεκίνησε μια ολοκληρωμένη πιλοτική επιθεώρηση των ιατρικών ιδρυμάτων η δημοτική υπηρεσία τροφίμων και φαρμάκων του πεκίνου, το γραφείο αγοράς, το σώμα επιβολής του νόμου και άλλες υπηρεσίες δημιούργησαν έναν μηχανισμό διαβούλευσης με στοιχεία και πραγματοποίησαν πολλαπλές κοινές ενέργειες επιβολής του νόμου.
ο λι ανγκ, μέλος της επιτροπής του κόμματος και αναπληρωτής διευθυντής της δημοτικής επιτροπής υγείας του πεκίνου, άνοιξε το μικρόφωνο και πρόσθεσε, για παράδειγμα, ότι στο ειδικό έργο διόρθωσης παράνομων δραστηριοτήτων στο ταμείο ιατρικής ασφάλισης, η δημοτική επιτροπή υγείας του πεκίνου και η το γραφείο ιατρικής ασφάλισης δημιούργησε έναν κοινό μηχανισμό επιθεώρησης, χρησιμοποιώντας τη μέθοδο της «επιθεώρησης πτήσης» ανακαλύψτε ενδείξεις για προβλήματα, ανταλλάξτε σχόλια και αντιμετωπίστε από κοινού και αντιμετωπίστε την κακή συμπεριφορά των ιατρικών ιδρυμάτων στην παράνομη απόκτηση κεφαλαίων ιατρικής ασφάλισης. νόμος και ώθηση διόρθωση.
ενόψει των κανονιστικών θεμάτων στην κεντρική διαχείριση της χρήσης και προμήθεια φαρμάκων και αναλώσιμων, αξιοποιήστε πλήρως τις υπάρχουσες μεθόδους επαλήθευσης μεγάλων δεδομένων για την επαλήθευση των συνταγών και τη διεξαγωγή ειδικής διαχείρισης για νοσοκομεία.
«σε ολόκληρο το ιατρικό σύστημα, η κατασκευή πληροφοριών εξακολουθεί να είναι ένα μειονέκτημα», είπε ο λι ανγκ. το δημοτικό γραφείο ιατρικής ασφάλισης του πεκίνου, η υπηρεσία τροφίμων και φαρμάκων και η εθνική επιτροπή υγείας απαρίθμησαν από κοινού μια λίστα με βελτιώσεις στην πληροφόρηση για το 2024, συμπεριλαμβανομένων 38 εργασιών σε 28 σενάρια. ο στόχος είναι να μοιράζεστε πραγματικά πληροφορίες, να αναγνωρίζετε πλήρως τα αποτελέσματα των εξετάσεων του άλλου, να διαχειρίζεστε αποτελεσματικά τα ταμεία ιατρικής ασφάλισης, να μειώνετε τις επαναλαμβανόμενες εξετάσεις, να μειώνετε την επιβάρυνση των ανθρώπων, να κάνετε το πορτοφόλι τους ασφαλέστερο και να κάνετε την ιατρική περίθαλψη πιο βολική.
«όσον αφορά τον συντονισμό των πολιτικών, την κατασκευή πληροφοριών, την επιθεώρηση και την επιβολή του νόμου, κ.λπ., θα δούμε κάποια πιο προφανή αποτελέσματα μέχρι το τέλος του τρέχοντος έτους, κατά την άποψη του li ang, αυτή δεν είναι μόνο η σύνδεση των «τριών ιατρικών θεραπειών». », αλλά και τις κοινές προσπάθειες πολλαπλών τμημάτων καλό ιατρικό σύστημα.
όταν αναζητάτε ιατρική περίθαλψη στο κατώφλι σας, ποια άλλα εμπόδια πρέπει να ξεπεραστούν;
προκειμένου να ακουστούν ευρέως οι απόψεις, η μόνιμη επιτροπή του δημοτικού λαϊκού συνεδρίου του πεκίνου οργάνωσε εκπροσώπους σε επίπεδο πόλης, περιφέρειας και δήμου για να συμμετάσχουν σε μια διαδικτυακή έρευνα με ερωτηματολόγιο τρεις πρώτες, και αυτή τη στιγμή είναι ένα πρόβλημα στο οποίο έχει επικεντρωθεί το κοινό.
ορισμένοι ασθενείς ανέφεραν ότι δεν κατανοούσαν την πολιτική αποζημίωσης σε άλλα μέρη σε άλλα μέρη, και έπρεπε να πάνε στο παράθυρο για να κάνουν ουρά για αποζημίωση.
πώς να βελτιώσετε την εργασία και να παρέχετε μεγαλύτερη ευκολία στους ανθρώπους να αναζητούν ιατρική θεραπεία σε διαφορετικά μέρη; αυτό είναι ένα θέμα που απασχολεί ιδιαίτερα τον λι γουέν, μέλος της μόνιμης επιτροπής του δημοτικού λαϊκού κογκρέσου του πεκίνου.
για μεγάλο χρονικό διάστημα, το βαρύ φορτίο της πληρωμής για ιατρική περίθαλψη σε άλλα μέρη και για τρέξιμο ήταν πάντα ένα σημείο πόνου και δυσκολίας για τον πλωτό πληθυσμό, το μακροχρόνιο προσωπικό που ζει σε άλλα μέρη και τους ηλικιωμένους που μετακινούνται μαζί τους. επί του παρόντος, με βάση το εθνικό σύστημα πληροφοριών ιατρικής ασφάλειας, η συνδεσιμότητα πληροφοριών και ο διαδικτυακός διακανονισμός έχουν πραγματοποιηθεί σε πολλά μέρη σε ολόκληρη τη χώρα.
από τα τέλη ιουνίου του τρέχοντος έτους, όλα τα καθορισμένα ιατρικά ιδρύματα με κρεβάτι στο πεκίνο έχουν ανοίξει απευθείας τακτοποίηση των εξόδων νοσηλείας και όλα τα καθορισμένα ιατρικά ιδρύματα που μπορούν να παρέχουν υπηρεσίες σε εξωτερικούς έχουν ανοίξει απευθείας τακτοποίηση των γενικών ιατρικών εξόδων εξωτερικών ασθενών σε άλλα μέρη.
η επέκταση των κατηγοριών ασθενειών είναι το επόμενο επίκεντρο των ιατρικών υπηρεσιών εκτός έδρας. ο du xin, αναπληρωτής διευθυντής του δημοτικού γραφείου ιατρικής ασφάλισης του πεκίνου, δήλωσε ότι το πεκίνο συνεχίζει να βελτιώνει την κάλυψη των ιατρικών ιδρυμάτων άμεσης εγκατάστασης μεταξύ επαρχιών για πέντε χρόνιες ασθένειες όπως η υπέρταση και ο διαβήτης, και προσπαθεί να έχει ορίσει ιατρικά ιδρύματα με τις προϋποθέσεις όλα τα ιδρύματα έχουν ανοίξει σχετικές επιχειρήσεις. εφαρμογή της επέκτασης των τύπων ασθενειών για τις οποίες οι χρόνιες και ειδικές ασθένειες εξωτερικών ασθενών μπορούν να εγκατασταθούν απευθείας σε όλες τις επαρχίες και οι εξωτερικοί ασθενείς χρόνιες και ειδικές ασθένειες μπορούν να διευθετηθούν απευθείας σε όλες τις επαρχίες.
λοιπόν, από την τοπική ιατρική περίθαλψη μέχρι την ιατρική περίθαλψη από πόρτα σε πόρτα, ποια είναι τα εναπομείναντα εμπόδια που πρέπει να ξεπεραστούν;
ο chang yi, εκπρόσωπος του δημοτικού λαϊκού κογκρέσου του πεκίνου, έμαθε από προκαταρκτική έρευνα ότι με την εμβάθυνση του συστήματος ιεραρχικής διάγνωσης και θεραπείας, οι άνθρωποι είναι πιο πρόθυμοι να επιλέξουν να δουν έναν γιατρό στο σπίτι εξακολουθούν να υπάρχουν προβλήματα όπως ανεπαρκείς τύποι φαρμάκων σε πρωτοβάθμια ιατρικά ιδρύματα αν και μπορεί να πραγματοποιηθεί υπάρχει έλλειψη καταχώρισης φαρμάκων, αλλά ο χρόνος αναμονής είναι μεγάλος και δεν υπάρχει υποκατάστατο φάρμακο κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.
πώς να διευκολύνετε τους ανθρώπους να επισκέπτονται έναν γιατρό στο σπίτι είναι ένα πρόβλημα για το οποίο το πεκίνο καταβάλλει μεγάλες προσπάθειες να λύσει.
ο λι ανγκ παρείχε ένα σύνολο δεδομένων το 2023, οι ασθενείς στα πρωτοβάθμια ιατρικά ιδρύματα του πεκίνου αντιπροσώπευαν το 51,1% των ασθενών του πεκίνου, περισσότερο από το μισό το πρώτο εξάμηνο του 2024. «ο τρέχων στόχος είναι να γίνει ο κατάλογος φαρμάκων των κοινοτικών ιδρυμάτων υπηρεσιών υγείας απόλυτα συνεπής με τον κατάλογο φαρμάκων των δευτεροβάθμιων και τριτοβάθμιων νοσοκομείων».
η πλατφόρμα προμηθειών του beijing drug sunshine μπορεί γενικά να καλύψει τις φαρμακευτικές ανάγκες των ιατρικών ιδρυμάτων σε όλη την πόλη. ο du xin τόνισε ότι όλα τα φάρμακα στην πλατφόρμα προμηθειών sunshine δεν κάνουν διάκριση μεταξύ της φύσης των ιατρικών ιδρυμάτων ή των επιπέδων των ιατρικών ιδρυμάτων. νοσοκομεία. τα ιδρύματα βάσης μπορούν να πραγματοποιήσουν προμήθεια σε πραγματικό χρόνο όλων των ποικιλιών με βάση τις κλινικές ανάγκες.
όμως το πρόβλημα που προκύπτει είναι ότι ο χώρος των φαρμακείων των κοινοτικών ιδρυμάτων υπηρεσιών υγείας είναι σχετικά μικρός και η εφεδρική χωρητικότητα σχετικά περιορισμένη. από αυτή την άποψη, ο li ang είπε ότι είναι απαραίτητο να εστιάσουμε στην αποτελεσματική διαχείριση των φαρμάκων για τα οποία οι άνθρωποι ενδιαφέρονται ιδιαίτερα και δίνουν προσοχή, όπως φάρμακα που σχετίζονται με χρόνιες ασθένειες όπως η υπέρταση, ο διαβήτης και η στεφανιαία νόσο, και να ενοποιηθούν τα νοσοκομεία δεύτερου και τρίτου επιπέδου και τα κοινοτικά κέντρα υπηρεσιών υγείας σε ποικιλίες φαρμάκων.
ταυτόχρονα, στηριζόμενοι στο μοντέλο διαχείρισης της κοινοπραξίας ιατρικής του πεκίνου, το κορυφαίο βασικό νοσοκομείο πρέπει να παρέχει καθοδήγηση υπηρεσιών φαρμάκων σε όλα τα ιδρύματα της ιατρικής κοινοπραξίας, οι κοινοτικοί φορείς υπηρεσιών υγείας πρέπει να εξοπλίζουν τα αντίστοιχα φάρμακα σύμφωνα με τις απαιτήσεις των προϊσταμένων και των βασικών νοσοκομείων , και να προωθήσει πλήρως τις υπηρεσίες ανανέωσης συνταγών , διασφαλίζοντας ότι οι ασθενείς που μεταφέρονται μπορούν να λάβουν εύκολα φάρμακα.
όσον αφορά το σημαντικό μέτρο της καταγραφής της έλλειψης φαρμάκων, η δημοτική επιτροπή υγείας του πεκίνου προωθεί όλους τους κοινοτικούς φορείς υπηρεσιών υγείας να χρησιμοποιούν συστήματα πληροφοριών για την καταγραφή των ελλείψεων φαρμάκων και τη βελτιστοποίηση της διαδικασίας διάγνωσης και θεραπείας.
"όταν υπάρχει κλινική ανάγκη, δεν μπορείτε να περάσετε πρώτα από τις διαδικασίες αναφοράς, αλλά να παρέχετε πρώτα τα απαραίτητα φάρμακα στον ασθενή και μετά να ολοκληρώσετε τις διαδικασίες αργότερα. αυτό όχι μόνο συμμορφώνεται με τη νομοθεσία και τους κανονισμούς, αλλά επιτρέπει και στους ανθρώπους για να πάρει τα απαραίτητα φάρμακα όσο το δυνατόν γρηγορότερα και μειώνει τον χρόνο αναμονής», είπε ο λι ανγκ.
πώς να «ελέγξετε» καλύτερα τον παλμό των ταμείων ιατρικής ασφάλισης
το θέμα των ταμείων ιατρικής ασφάλισης περιλαμβάνει ένα ευρύ φάσμα τομέων και είναι άκρως επαγγελματικό. μέλη της μόνιμης επιτροπής του δημοτικού λαϊκού κογκρέσου του πεκίνου και βουλευτές στο δημοτικό λαϊκό κογκρέσο συνέχισαν να κάνουν ερωτήσεις για το κοινό τα κυβερνητικά τμήματα ερμήνευσαν δεδομένα, αποκάλυψαν πληροφορίες, διευκρίνισαν αμφιβολίες και παρείχαν "διαβεβαίωση" μεταξύ ερωτήσεων και απαντήσεων.
η ιατρική ασφάλιση αποτελείται από δύο είδη ασφάλισης, των αστικών υπαλλήλων και της βασικής ιατρικής ασφάλισης κατοίκων αστικών και αγροτικών περιοχών και υπολογίζεται χωριστά. μέχρι το τέλος του 2023, η ιατρική ασφάλιση του πεκίνου καλύπτει 20,588 εκατομμύρια ανθρώπους. μεταξύ αυτών, οι εργαζόμενοι που καλύπτονται από ιατρική ασφάλιση αντιπροσωπεύουν περίπου τα 3/4 και οι κάτοικοι περίπου το 1/4.
ο ji yan, μέλος της μόνιμης επιτροπής του δημοτικού λαϊκού κογκρέσου του πεκίνου, διαπίστωσε κατά την προκαταρκτική αναθεώρηση του προϋπολογισμού του 2024 ότι οι δαπάνες για τη βασική ιατρική ασφάλιση για τους κατοίκους των πόλεων και της υπαίθρου έχουν αυξηθεί πολύ γρήγορα και η πίεση στο ισοζύγιο πληρωμών έχει αυξήθηκε και οι κυλιόμενες ισορροπίες πρέπει να χρησιμοποιηθούν για την εξισορρόπηση.
από την άποψη αυτή, ο guan dezhi, αναπληρωτής διευθυντής του δημοτικού οικονομικού γραφείου του πεκίνου, απάντησε ότι οι ασφαλισμένοι στην ιατρική ασφάλιση είναι οι ηλικιωμένοι, οι φοιτητές, τα παιδιά, οι αγρότες και οι άνεργοι κάτοικοι μείωση της επιβάρυνσης των κατοίκων και αύξηση της ασφάλειας της κυβέρνησης.
σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι οικονομικές επιδοτήσεις του πεκίνου αντιπροσωπεύουν περισσότερο από το 80% του εισοδήματος των ταμείων ιατρικής ασφάλισης των κατοίκων των πόλεων και της υπαίθρου. είναι περίπου 2.468 γιουάν. τα τελευταία χρόνια, το δημοτικό οικονομικό τμήμα του πεκίνου ξοδεύει περίπου 10 δισεκατομμύρια γιουάν κάθε χρόνο για να συμπληρώσει την ιατρική ασφάλιση για τους κατοίκους των πόλεων και της υπαίθρου.
ο guan dezhi είπε ότι επί του παρόντος, αναμένεται ότι μέχρι το τέλος του 2024, το υπόλοιπο της ιατρικής ασφάλισης των κατοίκων θα παραμείνει βασικά μεταξύ 6 και 7 δισεκατομμυρίων γιουάν και η περίοδος αποθεματικού θα φτάσει τους 6,3 μήνες, που ανταποκρίνεται στο 6μηνο απαίτηση αποθεματικού από την εθνική διοίκηση ιατρικής ασφάλισης η περίοδος πληρωμής είναι εντός εύλογου εύρους.
"το ταμείο ιατρικής ασφάλισης έχει ισοσκελισμένα έσοδα και δαπάνες, ελαφρά ισορροπία και σταθερή λειτουργία, δήλωσε ότι η εποπτεία του ταμείου ιατρικής ασφάλισης της πρωτεύουσας έχει επιτύχει ορισμένα αποτελέσματα και οι προσπάθειες για την καταπολέμηση της απάτης και της ασφαλιστικής απάτης συνέχισαν να αυξάνονται." ωστόσο, η μεσοπρόθεσμη και μακροπρόθεσμη ισορροπία του ταμείου ιατρικής ασφάλισης και η ρυθμιστική πίεση εξακολουθούν να υφίστανται, και η απάτη είναι επιρρεπής στην ασφάλιση και οι μέθοδοι ανακαινίζονται συνεχώς και γίνονται πιο συγκαλυμμένες η εποπτεία των ταμείων ιατρικής ασφάλισης είναι «πάντα στο δρόμο».
μερικά μέλη της μόνιμης επιτροπής του δημοτικού λαϊκού κογκρέσου και βουλευτές του εθνικού λαϊκού κογκρέσου δεν μπόρεσαν να υποβάλουν ερωτήσεις λόγω χρονικών περιορισμών και οι αρμόδιες υπηρεσίες είπαν ότι θα τις απαντήσουν μία προς μία μετά τη συνάντηση. οι αρμόδιες υπηρεσίες δήλωσαν ότι αυτά τα θέματα και οι προτάσεις αποτελούν το επίκεντρο των εργασιών παρακολούθησης.
«η ειδική έρευνα είναι μια δυναμική διαβούλευση σχετικά με το έργο της κυβέρνησης για την ιατρική ασφάλιση, η οποία μπορεί να προσδιορίσει την εστίαση της νόσου και να κατανοήσει τα βασικά σημεία της μόνιμης επιτροπής του δημοτικού κόμματος του πεκίνου και αντιδήμαρχο του δήμου». η λαϊκή κυβέρνηση είπε ότι τα ταμεία ιατρικής ασφάλισης πρέπει να τυγχάνουν καλής διαχείρισης και να χρησιμοποιούνται για τη συνεχή βελτίωση της ποιότητας της ασφάλισης υγείας των πολιτών, των επιχειρήσεων, των ιατρικών ιδρυμάτων και της αίσθησης κέρδους του ιατρικού προσωπικού.