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den leuten, die immer kostenlose medizinische versorgung übertreiben, ist es egal, woher das geld kommt

2024-09-09

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die schwierigkeit, medizinische behandlung zu suchen, ist eines der drei neuen probleme. wann immer die forderung nach einer allgemeinen kostenlosen medizinischen versorgung laut wird, wird das unweigerlich heftige debatten auslösen. der fokus muss sein: jeder weiß, dass eine allgemeine kostenlose medizinische versorgung gut ist, aber wer wird dafür bezahlen?

manche leute werden definitiv sagen, wenn der staat geld zur verfügung stellt, wird der staat viel geld haben. das zu sagen heißt nichts zu sagen. das gesamte geld des landes kommt vom einfachen volk, und das land kann es nur umverteilen, aber es kann kein geld wechseln. wenn der staat mehr zahlen will, kann er nur zuerst mehr steuern eintreiben. niemand zahlt gerne mehr steuern, und viele menschen und unternehmen können es sich wirklich nicht leisten, mehr steuern zu zahlen.

ob es kostenlos ist oder nicht, ob sie bezahlen oder nicht, sie müssen zuerst auf ihre rechnung und dann auf ihren geldbeutel schauen.

laut dem „statistischen bulletin zur entwicklung der gesundheitsberufe meines landes im jahr 2022“, veröffentlicht am 12. oktober 2023,

die gesamten nationalen gesundheitsausgaben im jahr 2022 werden zunächst auf 8,48 billionen yuan geschätzt, wovon die staatlichen gesundheitsausgaben 2,39 billionen yuan ausmachen, was 28,2 % entspricht; die sozialen gesundheitsausgaben betragen 3,80 billionen yuan, was 2,29 billionen yuan entspricht; yuan, was 27,0 % entspricht. die gesamten gesundheitsausgaben pro kopf betragen 6.010,0 yuan, und die gesamten gesundheitsausgaben machen 7,0 % des bip aus.

unter diesen sollten sich die sozialen gesundheitsausgaben hauptsächlich auf ausgaben für die krankenversicherung beziehen, aber auch ausgaben für kommerzielle krankenversicherungen, soziale medizinische ausgaben, soziale spendenhilfe, einnahmen aus verwaltungsgebühren usw. umfassen;

persönliche ausgaben gehen natürlich direkt zu lasten des patienten.

laut dem „2023 medical security development statistical report“

per ende 2023 beträgt die zahl der in der grundversicherung versicherten 1.333,869 millionen, der versicherungsschutz hat sich bei über 95 % stabilisiert und die qualität der versicherung verbessert sich weiter. die zahl der teilnehmer der grundversicherung für arbeitnehmer betrug 370,9388 millionen. die zahl der teilnehmer der grundkrankenversicherung für stadt- und landbewohner betrug 962,9302 millionen.

mit anderen worten lässt sich grundsätzlich sagen, dass alle menschen abgesichert sind. zusätzlich,

im jahr 2023 werden die gesamteinnahmen und gesamtausgaben der grundkrankenversicherung (einschließlich mutterschaftsversicherung) 3,335516 milliarden yuan bzw. 2,814033 milliarden yuan betragen.

die einnahmen des grundkrankenversicherungsfonds für arbeitnehmer (einschließlich mutterschaftsversicherung) beliefen sich auf 2.288,057 milliarden yuan, wovon die gesamteinnahmen des fonds 1.663,607 milliarden yuan betrugen. die ausgaben des fonds beliefen sich auf 1.771,780 milliarden yuan, wovon 1.162,058 milliarden yuan gesamtausgaben des fonds waren. der kumulierte saldo des koordinierungsfonds für die grundkrankenversicherung der arbeitnehmer (einschließlich mutterschaftsversicherung) belief sich am jahresende auf 2,640589 milliarden yuan.

der grundkrankenversicherungsfonds für stadt- und landbewohner hatte einnahmen von 1,047459 milliarden yuan und ausgaben von 1,042253 milliarden yuan.

derzeit deckt die krankenversicherung tatsächlich mehr einnahmen als ausgaben ab. das ist eine gute sache. zur vereinfachung der berechnung wird davon ausgegangen, dass die krankenversicherung die ausgaben ausgleicht. und wenn man davon ausgeht, dass die nationalen gesundheitsausgaben in den jahren 2023 und 2022 gleich sind, wird der staat immer noch 28,2 % betragen, und der individuelle beitrag (direkt plus indirekt über die krankenversicherung) wird insgesamt 71,8 %, etwa 6 billionen yuan, betragen.

mit anderen worten: eine allgemeine kostenlose medizinische versorgung erfordert eine jährliche erhöhung der staatsausgaben um 6 billionen.

darüber hinaus beträgt chinas verteidigungshaushalt im jahr 2022 etwa 1,5 billionen und die öffentlichen bildungsausgaben etwa 4 billionen:

die landesweiten gesamtinvestitionen in die bildungsfinanzierung werden im jahr 2022 6.132,914 milliarden yuan betragen und damit erstmals 6 billionen yuan überschreiten, was einem anstieg von 5,97 % gegenüber dem vorjahr entspricht. die nationale finanzierung der finanzbildung beläuft sich auf 4,847291 milliarden yuan, ein anstieg von 5,75 % gegenüber dem vorjahr, was 4,01 % des bip entspricht und „im allgemeinen nicht weniger als 4 %“ erreicht. die staatlichen bildungsausgaben aus dem allgemeinen öffentlichen haushalt beliefen sich auf 3,925696 milliarden yuan, was einer steigerung von 4,79 % gegenüber dem vorjahr entspricht und 15,07 % der allgemeinen öffentlichen haushaltsausgaben ausmacht.

mit anderen worten: um die ausgaben für die kostenlose medizinische versorgung für alle auszugleichen, müssen alle verteidigungsausgaben und alle öffentlichen bildungsausgaben auf der grundlage der bestehenden öffentlichen gesundheitsausgaben gekürzt und in den gesundheitsbau überwiesen werden wird nicht ausgegeben.

manche leute werden definitiv sagen, dass beamte geld haben werden, wenn sie nicht gierig sind. erstens werden korrupte beamte vom staat nicht anerkannt, und wenn sie feststellen, dass korrupte beamte nicht einmal angst haben, erwischt zu werden, wird das problem nicht gelöst zweitens glaube ich, dass der gesamtbetrag der korruption, den korrupte beamte begangen haben, für die landesverteidigung bei weitem nicht ausreicht.

die nationalen gesundheitsausgaben sind bereits so hoch, sind die menschen zufrieden? sie dürften unzufrieden sein, zumal die drei wichtigsten ressourcen immer noch knapp sind. dies ist ein unlösbares problem begrenzter ressourcen und unbegrenzter nachfrage. ihr körper gehört ihnen, und wenn jeder in das beste krankenhaus geht, ist es so, als würde man nur zur college-aufnahmeprüfung nach qingbei gehen, was unweigerlich angst hervorrufen wird. früher gab es überall barfußärzte, heute gibt es keine mehr. heutzutage, wenn menschen bei schweren krankheiten oder kleineren katastrophen direkt in weiterführende krankenhäuser gehen, gibt es wirklich keinen platz mehr für barfußärzte.

aus wirtschaftlicher sicht können durch die schließung von krankenhäusern und die kürzung von dienstleistungen kosten eingespart werden, aber es ist nicht machbar, die einnahmen der ärzte zu senken, aber es ist auch nicht machbar, die gewinne der pharmaunternehmen zu senken die meisten pharmaunternehmen liegen noch in einem akzeptablen bereich. darüber hinaus ist die arzneimittelreform bereits im gange. chinas gesundheitssystem muss reformiert werden. übermäßige medizinische behandlung und betrügerische versicherungen müssen gestoppt werden. es kann notwendig sein, wie westliche kommerzielle krankenversicherungen vorzugehen, die von versicherungsunternehmen/institutionen überprüft werden müssen, bevor eine erstattung erfolgen kann, anstatt von apotheken kontrolliert und entsprechend der rechnung bezahlt zu werden. hierarchische diagnose und behandlung sollten gefördert werden; krankenhäuser müssen den anforderungen gemeinnütziger organisationen entsprechen. betriebe, die auf eine zahlungsbilanz abzielen, dürfen nicht zu einer gewinnbringenden industrie werden. es müssen viele dinge getan werden, um das bestehende medizinische system chinas zu verbessern. aber es kann nicht 6 billionen retten.

die finanzen können diese zusätzlichen 6 billionen nicht herausquetschen.

eine kostenlose medizinische versorgung für alle scheint in weiter ferne zu liegen. ohne ihn habe ich kein geld.

ja, es gibt länder auf der welt, die eine kostenlose medizinische versorgung für alle anbieten, und kanada ist eines davon. ich glaube jedoch, dass die menschen viele beschwerden über die medizinische versorgung in kanada gesehen haben, deshalb werde ich sie nicht wiederholen. es muss gesagt werden, dass selbst ärzte in kanada es nicht ertragen können. ich habe insiderinformationen dazu. dies trotz der tatsache, dass alberta eine wohlhabende provinz in kanada ist, die 40 % der medizinischen ausgaben ausmacht. der anteil der medizinischen ausgaben ist jedoch nicht so hoch unbedingt besser. kanada ist übrigens ein föderales system und die medizinische versorgung unterliegt lediglich der zuständigkeit der provinzen.

kuba bietet außerdem eine kostenlose medizinische versorgung für alle an, und die qualität ist ziemlich gut. ehrlich gesagt, wie hat kuba das geschafft? kann mir das jemand mit wissen sagen?

wenn es andere länder gibt, in denen es eine allgemeine kostenlose medizinische versorgung gibt, die schnell, einfach und kostengünstig ist, listen sie diese bitte auf.

kanada hat keine gemischte öffentlich-private medizinische versorgung in betracht gezogen, kann aber das problem des zustroms hervorragender ärzte in private krankenhäuser nicht lösen. das ist so, als ob öffentliche schulen und nachhilfeschulen nebeneinander existieren, die schullehrer kein interesse daran haben, richtig zu unterrichten, und alle ihre gedanken auf nachhilfeschulen gerichtet sind. aus dem gleichen grund.

eine allgemeine kostenlose medizinische versorgung ist ein schönes ideal und ein ziel, aber jetzt darüber zu reden, ist leeres gerede.